A Avaliação de Feridas
Por: suandradesa • 12/7/2022 • Ensaio • 2.215 Palavras (9 Páginas) • 194 Visualizações
[pic 1] | FERIDAS E CURATIVOS 1ª AVALIAÇÃO | DATA: / / HORA: : |
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IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE |
Paciente: Idade: Diagnóstico: Alergias: |
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DOENÇAS ASSOCIADAS |
( ) DM ( ) HAS ( ) Doenças vasculares ( ) Neoplasias ( ) Outros: |
FATORES DE RISCO |
Tabagismo: ( ) Sim, frequência /ao dia ( ) Não Etilismo: ( ) Sim ( ) Não Higiene: ( ) Satisfatória ( ) Prejudicada Nutrição: ( ) Excelente ( ) Adequada ( ) Inadequada Atividade: ( ) Acamado ( ) Cadeirante ( ) Deambula com auxilio ( ) Deambula sem auxílio Mobilidade: ( ) Totalmente imóvel ( ) Muito limitado ( ) Pouco limitado ( ) Sem limitações Incontinência: ( ) Urinária ( ) Fecal Medicações: ( ) Antibióticos ( ) Imunossupressores ( ) Anti-inflamatórios Outros: |
[pic 39]
LOCALIZAÇÃO |
[pic 40] [pic 41][pic 42][pic 43] Pavilhão auditivo ( ) D ( ) E Anterior ( ) D ( ) E Pedartículos ( ) D ( ) E Região occipital ( ) D ( ) E Posterior ( ) D ( ) E Maléolo medial ( ) D ( ) E Cotovelo ( ) D ( ) E Médio ( ) D ( ) E Maléolo lateral ( ) D ( ) E Mão ( ) D ( ) E Lateral ( ) D ( ) E Calcanhar ( ) D ( ) E Trocanter ( ) D ( ) E Região plantar ( ) D ( ) E Região sacral ( ) Dorso ( ) D ( ) E Joelho ( ) D ( ) E Coto ( ) D ( ) E Outros: ____ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ___ |
TAMANHO |
Altura: cm Largura: cm Pronfundidade: cm |
LEITO DA FERIDA |
Tecido de granulação: ( ) Granulado ( ) Hipergranulado ( ) Pálido ( ) Vivo ( ) Necrose de coagulação: ( ) Preto ( ) Castanho ( ) Esfacelo: ( ) Amarelo ( ) Verde ( ) Esbranquiçado |
BORDAS |
( ) Regulares ( ) Irregulares ( ) Maceradas ( ) Hiperqueratosas ( ) Crostosas ( ) Tunelização ( ) Descoladas ( ) Epitelizada |
PELE PERILESIONAL |
( ) Preservada ( ) Eritematosa ( ) Macerada ( ) Hiperqueratosa ( ) Crostosa ( ) Descamativa ( ) Bolhosa |
EXSUDATO |
( ) Nenhuma ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Abundante Característica: ( ) Sanguinolento ( ) Serosanguinolento ( ) Seroso ( ) Seropurulento ( ) Purulento |
DOR |
( ) Ausente ( ) Leve ( ) Moderada ( ) Intensa |
ODOR |
( ) Inodoro ( ) Característico ( ) Fétido |
PULSO E PRESENÇA DE EDEMA |
Pulso: ( ) Cheio ( ) Filiforme Edema: - /4+ |
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