Oclusao

Oclusão: é o contato dos dentes superiores com os inferiores ao fechar a boca. Em condições normais, os dentes superiores devem encobrir ligeiramente os inferiores, ou seja, o arco dentário superior deve ser um pouco maior que o inferior.

- Estáticas (posições mandibulares)

 Postural ou de repouso: os lábios se tocam levemente, os dentes estão fora de oclusão, mantendo o espaço funcional livre.

 Relação Cêntrica (RC): quando os côndilos estão em suas posições mais súpero- anteriores na fossa articular, com discos articulares interpostos corretamente.

 Máxima intercuspidação habitual ( M.I.H) : máximo numero de contato entre os dentes posteriores maxilares e mandibulares, com os côndilos estão fora de relação Centrica.

 Oclusão de relação Centrica: quando a máxima intercuspidação habitual é igual a relação Centrica, vamos ter a oclusão de relação Centrica perfeita, ou seja é quando há uma harmonia do sistema mastigatório , isso ocorre em apenas 10% das pessoas com dentição normal.

- Dinâmicas (movimentos mandibulares)

 Relação Cêntrica: posição do musculo e articulação estável não dependem de dentes, posição fisiológica, praticamente imutável, posição essencial para a realização de tratamentos de reabilitação oral.

- Técnica de Manipulação para RC

Técnica Frontal

1- Posição horizontal e cabeça para trás;

2- Boca aberta (1 cm);

3- Arcada superior: polegar e indicador da mão esquerda apoiam-se na face vestibular dos caninos ou pré-molares;

4- Arcada inferior: polegar direito é colocado na região cervical dos incisivos ou no mento;

5- Movimentos oscilatórios;

6- Manipula-se delicadamente a mandíbula para a RC;

7- Os dedos serão levemente afastados até que apareça o primeiro contato em cêntrica.

- Técnica de Manipulação para RC

Técnica Bilateral

1- Posição supina e mento para cima;

2- Cabeça entre o antebraço e a caixa torácica do operador;

3- Polegares na região mentoniana e os demais dedos no corpo da mandíbula;

4- Manipulação da mandíbula para baixo e para cima;

4- Manipulação da mandíbula para baixo e para cima;

5- Leve pressão dos dedos para baixo e para cima (carregamento);

6- Fechamento da boca até o primeiro contato dentário.

- Desprogramadores oclusais

 Promove o afastamento dos dentes posteriores (5 a 15mm);

 Desmemorização do reflexo proprioceptivo dos dentes e da musculatura;

 Manipulação em RC.

- Facilitar a manipulação do paciente em RC:

 JIG de Lucia;

 Espátula de afastamento lingual;

 Rolete de algodão;

 Placa de proteção anterior;

- Abertura e Fechamento

Primeira Etapa:

• Rotação do côndilo;

• Distância interincisal: 18 a 22mm

Segunda Etapa:

• Translação do côndilo;

• Distância interincisal: 36 a 44mm

- Lateralidade

Lado de trabalho (guia de desoclusão)

Desoclusão pelo canino

O canino inferior desliza na palatina do canino superior, desocluindo os demais dentes, tanto no lado de trabalho quanto no lado de balanceio.

- Desoclusão em grupo

 Completa: quando durante a lateralidade mandibular, tocam-se progressivamente, do lado de trabalho, canino, pré-molares e molares, ficando fora de oclusão os demais dentes anteriores e do lado de balanceio.

 incompleta: os dentes do lado de trabalho não se tocam ou tocam-se apenas algumas unidades oclusais, ficando alguns dentes do lado de trabalho, fora de oclusão. Pode, portanto, ser considerada uma variação do normal.

- Protrusão: movimento póstero- anterior da mandíbula

guia anterior ou incisiva: neste movimento os incisivos inferiores deslizam na palatina dos incisivos centrais superiores, desocluindo os dentes posteriores.

- Interferência oclusal: contatos que desviam a mandíbula durante o fechamento para MIH ou que impedem o suave deslizamento mandibular na lateralidade ou protrusão.

 pode ser:

-Fisiológica: não interferem na dinâmica do sistema estomatognático.

- Patogênica: interferem no sistema estomatognático.

- Dimensão vertical de oclusão (DVO)

Refere-se à posição vertical da mandíbula em relação à maxila medida entre dois pontos definidos previamente, quando os dentes superiores e inferiores estão em máximo contato intercuspídico.

MUSCULOES DA MASTIGAÇÃO

Musclulo Temporal:

Função:

 Ação conjunta das porções – Fechamento da boca

 Ação isolada das porções:

 Porção vertical: Eleva a mandíbula verticalmente