ANAMNESE INFANTIL/ADOLESCENTE- PARA OS PAIS
Por: Izabelly Santos • 7/10/2019 • Trabalho acadêmico • 509 Palavras (3 Páginas) • 738 Visualizações
ANAMNESE INFANTIL/ADOLESCENTE- PARA OS PAIS
Nome:..........................................................................................................Data nasc:.../......../...........
End................................................................................................Cidade/Estado...............................
Idade:.............Sexo: ( ) M ( ) F Naturalidade:..................................................................
Escolaridade:........................Religião/igreja dos pais:.......................................................................
Já foi visto fumando ou fuma ( ) sim ( ) não Já foi visto bebendo ou bebe ( ) sim ( ) não
Alguma enfermidade atual ( ) sim ( ) não qual?....................................................................
Toma medicamento ( ) sim ( ) não qual?.............................................................................
Sono ( ) calmo ( ) agitado ( ) insônia ( ) outros
Qual é a faixa de renda mensal da sua família?
( ) menos de R$900 ( ) de R$901 a R$2000
( ) de R$2001 a R$4000 ( ) mais de R$4000
Qual a ordem de nascimento da criança e/ou adolescente
Idade da Mãe
Profissão da Mãe
Idade do Pai:
Profissão do Pai
Pais Separados: ( )Sim ( )Não Ha quanto tempo?
Irmãos: ( )Sim ( )Não Quantos?.
Aspectos da Gestação e Pré-Natal
Condições do Parto
Amamentação e Desmame
Condições Gerais de Desenvolvimento:
Alimentação
Sono
Marcha
Fala
Brincadeiras e Sociabilidade
Agressividade
Hábitos e Interesses
Problemas de saúde
História Sócio-Econômica da Família
Antecedência Familiar com:
( ) deficiência física; ( ) deficiência mental; ( ) suicídio; ( )alcoolismo;
( ) convulsões; ( ) desmaios; ( ) outros.
Como foi a transição da fase familiar para a social (escola) e/ou da infância para a adolescência nos aspectos:
- emocionais:
- vestimentas:
- regras: (horários; deveres; direitos)
- amizade:
- convívio social:
- uso de drogas:
- sexualidade:
- comportamento escolar:
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