Doenças

Na grande maioria dos casos o problema surge na adolescência, podendo evoluir, em geral, até aos 35 (trinta e

cinco) anos. Em cerca de 95% dos casos, a estabilização do ceratocone ocorre entre os 30 e 35 anos A

evolução do ceratocone é geralmente progressiva, mas não existe um padrão que possa ser adotado.

Recomenda-se que sejam feitas visitas periódicas ao especialista para que se possa fazer um

acompanhamento detalhado. O paciente deverá ler uma Tabela de Snellen com optotipos em ordem

decrescente de tamanho, para que seja avaliada a sua acuidade visual. O exame inicial pode ser feito através

de exame de ceratometria manual, com a presença de astigmatismo irregular. Casos avançados podem

exceder a capacidade deste equipamento de medir a curvatura e astigmatismo corneano. Com o uso da

lâmpada de fenda (biomicroscópio), o especialista poderá avaliar a córnea e investigar a presença de sinais de

ectsia corneana. No ceratocone, a presença de sinais como um anel de pigmentação marrom-amarelado ou

verde-oliva, encontrado em torno da metade dos olhos com ceratocone, chamado de Fleischer ring, é causado

pelo depósito de óxido de ferro no epitélio corneano, nem sempre detectável, mas possível de ver sob a luz de

cobalto. Similarmente, em torno de 50% dos casos há a presença de estrias de Vogt's, finas linhas de estrias ao

longo da córnea devido ao seu afinamento e esticamento. Um ceratocone altamente pronunciado, pode criar

uma identação da pálpebra inferior em forma de V quando o paciente olha para baixo, conhecido como sinal

de Munson.