Injeção venosa e intravenosa

  Injeção venosa e endovenosa:

1.0- Conceito :

É a obtenção de uma via de acesso venoso para administrar drogas, soluções diretamente na corrente sanguínea para obter ação rápida do medicamento.

Permite a infusão de grandes volumes e sua ação é rápida.

2.0: Finalidade:

As finalidades da punção venosa são:

-infusão de drogas injetáveis,

-amostras de sangue para exames laboratoriais,

-administração de hemocomponentes,

- reposição volêmicas.

3.0: Locais de punção:

Os locais de punção podem ser:

-veias cefálicas e basílicas medianas do antebraço (mais recomendada),

-veias do dorso da mão,

-veias da fossa cubital (menos indicada por haver a articulação)

- veia jugular interna e externa.

A veia escolhida, deve ser firme, elástica, cheia, arredondada e examinada por palpação.

Deve-se levar em consideração: as condições das veias, tipo de medicação a ser injetado, duração do tratamento, idade e estado físico do paciente e competência do profissional.

A punção venosa pode ser intermitente, onde há a infusão de pequenos volumes e em intervalos regulares; ou em bolus,onde a medicação a ser infundida é concentrada (pouca diluição).

4.0- Complicações:

A punção venosa pode causar algumas complicações, muitas vezes são reversíveis. São elas:

-Infiltração: os sintomas são edema, desconforto local, pele fria. O tratamento é aconselhável suspender a infusão da medicação, elevar o membro e aplicar calor no local infiltrado.

-Flebite: sintomas edema local, calor, dor, rubor local. O tratamento também é aconselhável suspender a infusão e aplicar calor local. Pode ser evitado com técnicas assépticas na punção e cuidados com a manipulação do cateter.

-hematomas: é o extravasamento de sangue no local da punção. Tratamento: interromper a infusão. Aplicar gelo nas primeiras 24 horas e depois aplicar gelo. Pode ser evitado com o cuidado no momento da inserção da agulha.

5.0- posição do paciente/cliente:

A posição mais adequada é a que o paciente/cliente se sinta confortável. Os mais utilizados são:

- decúbito dorsal com o braço estendido e a mão fechada voltada pra cima;

-sentada com o braço estendido apoiado em um suporte (braçadeira) ou sobre uma mesa, com a face ventral para cima e a mão fechada.

6.0-Materiais utilizados:

- bandeja

- álcool 70%

- algodão

- garrote

-luvas de procedimento (não estéril)

- agulhas, scalp ou jelco

-material de fixação, varia de instituição para instituição

7.0- técnica de punção:

- lavar as mão

-preparar o material

-verificar a prescrição médica e preparar a medicação

- garrotear o local escolhido, de 3 a 4 dedos acima do local a punsionar

-calçar as luvas

-realizar antissepsia do local com álcool 70% em sentido único

-introduzir a agulha com o bizel pra cima, ângulo de 15 a 30°

-com o retorno do sangue, retire o garrote

-injete lentamente a medicação observando sempre o retorno venoso e reação do paciente

-retire a agulha e comprima o local com algodão seco de 2 a 3 minutos

-lave as mãos

-despreze ao materiais utilizado em recipiente adequados (agulhas no descarpack)