O Protocolo de aula pele e pelos

Meios Semiológico : Palpação, olfação, Inspeção (direta e indireta)

PALPAÇÃO: Caracterização das lesões:

Consistência: dura, mole, flutuante;

Sensibilidade: dor

Elasticidade: hidratação, desidratação

Qualidade: seca, úmida, untuosa, exsudativa;

Aumento de volume: edema (sinal de Godet), enfisema

Temperatura: deverá ser mesma restante corpo

Espessura

Características como: Umidade ou Untuosidade (ressecamento)

OLFAÇÃO:

Processos exsudativos, miíases;

INSPEÇÃO DIRETA:

1. Pelagem:

Normal: pelos bem inseridos, assentados, lisos, brilhantes

Anomalias: quedas fisiológicas (mudas) e patológicas

1. Coloração da pele:

Local: Avaliar posicionamento ventral e dorsal, patas, orelhas, coxins

Normal: Rósea claro, pigmentação

Anomalias: coloração (pálida/perlácea, amarela, azul escura, vermelha) e presença de lesões

1. Umidade:

Local: Avaliar local unidade se tem alteração

Normal: Seca, brilhante, sem alterações

Anomalias: hipoidrose (suor diminuido), hiperidrose (suor excessivo)

1. Prurido:

Intensidade: Leve, moderado, severo Nota: 0 a 10

Distribuição: localizado (1 a 5 lesões individualizadas), disseminadas (+ de 5 lesões individualizadas), generalizadas (+ de 60% do corpo), Universal (Comprometimento total do corpo)

1. Lesões:

Distribuição: localizadas, generalizadas, simétricas, assimétricas

Formato: circular, anular, linear

Alterações de Cor: eritemas (cianose, rubor), púrpuras, petéquias, sufusões, equimoses

Formações sólidas: pápulas, nódulos, tumores, verrucosidades

Coleções líquidas: vesículas, bolhas, pústulas, abcessos, hematomas

Alterações de espessura: hiperqueratose, edema, cicatriz, esclerose,

Perdas e reparos teciduais: escamas, ulcerações, fissuras, fistulas, crostas, erosão, escara

Profundidade: Superficiais e profundas

LESÕES ELEMENTARES:  Modificações na pele que podem ter diversas etiologias, como Processo Inflamatório, Processos degenerativos, Circulatórios, Neoplásicos, Transtorno metabólicos ou por defeito de informação

Problemas dermatológicos podem ser de causa:

• Fúngica
• Bacteriana
• Parasitária
• Alérgica
• Hormonal

Quando encontramos uma lesão devemos avaliar:

Avaliar se as lesões são primárias ou secundárias:

Lesões Primárias: Ocorre sempre sobre a pele sadia- Mácula, Mancha, Eritema, Púrpura,  Bolha, Vesícula, Cisto, Placa, Pápula

Lesões Secundárias: Ocorrem por agressão externa sobre a pele por consequência da lesão primária- Crosta, Cicatriz, Erosão, Escara, Escoriação, Úlcera, Escama, Fissura

As lesões cutâneas podem ser divididas em cinco grupos:

• Alteração da cor
• Formações sólidas
• Coleções líquidas
• Alteração de espessura
• Perdas e reparações teciduais

As modificações da pele podem ter diversas etiologias como Processos Inflamatórios, degenerativos, circulatórios, neoplásicos, transtorno metabólico

ALTERAÇÕES DE COR:

Mácula: lesão menos que 1 cm de diâmetro sem relevo

[pic 1]

Mancha: lesão maior que 1 cm de diâmetro sem relevo      

        [pic 2]

Uma mancha é igual a uma mácula porém de tamanho maior

Petequias É um tipo de mácula

Equimose É um tipo de mancha        

[pic 3]

Eritema: quando sangue está dentro vaso, quando pressionamos (Digito pressão / Vitropressão) a cor volta a clarear

Purpura: quando ocorre extravasamento do sangue para fora vaso, quando pressionamos a cor não volta

FORMAÇÕES SÓLIDAS:  Normalmente não tem conteúdo

Pápula: Menor que 1 cm de diâmetro com relevo

Placas: Maior que q cm de diâmetro com relevo

Várias pápulas podem formar uma placa

Nódulo: Lesão sólida maior que 1 cm de diâmetro, camada mais profundas da pele- Hipoderme

Tumor: Lesão sólida, saliente ou não, massa que envolvendo qualquer estrutura da pele ou tecido

Verrucosidade: Lesão sólida, áspera,  dura, aspecto crostoso

COLEÇÕES LIQUIDAS:

Vesícula: Menor que 1 cm de diâmetro com presença liquido claro

Bolha: Maior que 1 cm de diâmetro com presença liquido claro

Cisto: Menor que 1 cm de diâmetro com presença liquido purulento

Abcesso: Maior que 1 cm de diâmetro com presença liquido purulento

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