CHECKLIST DE AVALIAÇÃO CLÍNICA BÁSICA
Por: rodrigohsouza • 18/6/2020 • Exam • 421 Palavras (2 Páginas) • 151 Visualizações
COLABORADOR
CHECKLIST DE AVALIAÇÃO CLÍNICA BÁSICA
Febre 0 NÃO
0 SIM
Coriza 0 NÃO
0 SIM
Tosse 0 NÃO
0 SIM
Dor de garganta 0 NÃO
0 SIM
Dificuldade para respirar 0 NÃO
0 SIM
Diarreia 0 NÃO
0 SIM
Temperatura corporal 0 abaixo de 37,5
0 acima de 37,5
Temperatura medida
0 Dispensado do Trabalho 0 Liberado para o Trabalho 0 Encaminhado para Gerencia 0 Aguardar Segunda avaliação
DATA HORA NUMERO 20200005
COLABORADOR
CHECKLIST DE AVALIAÇÃO CLÍNICA BÁSICA
Febre 0 NÃO
0 SIM
Coriza 0 NÃO
0 SIM
Tosse 0 NÃO
0 SIM
Dor de garganta 0 NÃO
0 SIM
Dificuldade para respirar 0 NÃO
0 SIM
Diarreia 0 NÃO
0 SIM
Temperatura corporal 0 abaixo de 37,5
0 acima de 37,5
Temperatura medida
0 Dispensado do Trabalho 0 Liberado para o Trabalho 0 Encaminhado para Gerencia 0 Aguardar Segunda avaliação
FACILITADOR DESIGNADO PARA AVALIAÇÃO BÁSICA
NOME ASSINATURA
DECLARAÇÃO
Declaro ter recebido a orientação de retornar para a minha residência após ter apresentado um ou mais sintomas acima e/ou ter apresentado febre.
Assinatura do colaborador avaliado
DATA HORA NUMERO 20200005
COLABORADOR
CHECKLIST DE AVALIAÇÃO CLÍNICA BÁSICA
Febre 0 NÃO
0 SIM
Coriza 0 NÃO
0 SIM
Tosse 0 NÃO
0 SIM
Dor de garganta 0 NÃO
0 SIM
Dificuldade para respirar 0 NÃO
0 SIM
Diarreia 0 NÃO
0 SIM
Temperatura corporal 0 abaixo de 37,5
0 acima de 37,5
Temperatura medida
0 Dispensado do Trabalho 0 Liberado para o Trabalho 0 Encaminhado para Gerencia 0 Aguardar Segunda avaliação
FACILITADOR DESIGNADO PARA AVALIAÇÃO BÁSICA
NOME ASSINATURA
DECLARAÇÃO
Declaro ter recebido a orientação de retornar para a minha residência após ter apresentado um ou mais sintomas acima e/ou ter apresentado febre.
Assinatura do colaborador avaliado
DATA HORA NUMERO 20200005
COLABORADOR
CHECKLIST DE AVALIAÇÃO CLÍNICA BÁSICA
Febre 0 NÃO
0 SIM
Coriza 0 NÃO
0 SIM
Tosse 0 NÃO
0 SIM
Dor de garganta 0 NÃO
0 SIM
Dificuldade para respirar 0 NÃO
0 SIM
Diarreia 0 NÃO
0 SIM
Temperatura corporal 0 abaixo de 37,5
0 acima de 37,5
Temperatura medida
0 Dispensado do Trabalho 0 Liberado para o Trabalho 0 Encaminhado para Gerencia 0 Aguardar Segunda avaliação
FACILITADOR
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