FORMULÁRIO PADRÃO DE AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM INTERNACIONAL
Por: Marcelo Amaral • 9/8/2018 • Ensaio • 259 Palavras (2 Páginas) • 1.873 Visualizações
FORMULÁRIO PADRÃO DE AUTORIZAÇÃO DE VIAGEM INTERNACIONAL[pic 1]
PARA MENORES – RES. 131/2011-CNJ
(Válida até _____/_________/ 20_____)
Eu, ____________________________________________________________________________ ,
portador(a) da Cédula de Identidade/Passaporte nº ______________________ , expedida(o) pela
_________________ , data de expedição:_____/______/______ , residente à ________________
__________________________________ _________________________________ , na cidade de
_________________________________________ , tel. de contato: (____) _________________, na qualidade de PAI MÃE TUTOR(A) GUARDIÃ(O), E______________________________
_______________________________________________________________________, portador(a)
da Cédula de Identidade/Passaporte nº ______________________ , expedida(o) pela
_________________ , data de expedição:_____/______/______ , residente à ________________
__________________________________ _________________________________ , na cidade de
_________________________________________, tel. de contato: (____) _________________, na qualidade de PAI MÃE TUTOR(A) GUARDIÃ(O), AUTORIZO(AMOS) que o(a) menor
_______________________________________________________________________________, nascido(a) em _____/______/____, sexo: masc. fem. , natural de _____________________________________ , Passaporte nº ________________________ e Identidade nº _______________________, expedido(a) pela ______________________, em ____/______/______, viaje na companhia de MARCELO AMARAL DA CUNHA, brasileiro, advogado, convivente, portador do RG 1.470.813 SSP/ES, regularmente inscrito no CPF sob o nº 082.783.797-69, residente e domiciliado a Av. Hugo Musso, 1533, com destino ao exterior.
Observação: Salvo se expressamente consignado, este documento não constitui autorização para fixação de residência permanente no exterior.
São Paulo, ______ de ______________________ de 20_____.
______________________________________ / _____________________________________
assinatura do(s) genitor(es) ou responsáveis
Observações importantes:
1. O documento deve ser elaborado em duas vias, sendo que uma ficará retida pela Polícia Federal; 2. Reconhecer assinaturas de pais/tutor/guardião em cartório em todas as vias; 3. Anexar duas cópias autenticadas do documento de identificação da criança ou do adolescente, ou do termo de guarda, ou de tutela.
Espaço reservado para reconhecimento de firma(s)
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