História da psiquiatria no Вrasil

HISTÓRIA DA PSIQUIATRIA NO BRASIL

n A história da nossa psiquiatria é a história de um processo de asilamento e medicalização social;

n Chegada da Família Real – controle social;

n 1839: A medicina se aproxima da “loucura” – “um hospício para os loucos”.

n Crítica dos médicos aos hospícios: “O Hospício deve ser medicalizado”;

n 1890: criação da assistência Médico-Legal aos Alienados; criação das primeiras colônias para assistência aos doentes mentais – 1ª Reforma Psiquiátrica no Brasil;

n 1923: Fundação da Liga Brasileira de Higiene Mental – programa de intervenção no espaço social, com características eugenistas, xenofóbicas, antiliberais e racistas;

n A psiquiatria passa a pretender a constituição de coletividades sadias;

n Anos 30: a Era dos Choques e Lobotomia – a psiquiatria torna-se mais poderosa e o asilamento mais frequente;

n Década de 50: aparecimento dos primeiros neurolépticos;

Essas novas técnicas em nada contribuíram na desospitalização nem na desinstitucionalização

n Com o fim da Segunda Guerra, surgem várias experiências de reforma psiquiátrica:

- Comunidades Terapêuticas;

- Psicoterapia Institucional;

- Psiquiatria de Setor;

- Psiquiatria Preventiva; etc.

Todas fracassadas

n Década de 60: criação do INPS – privatização da psiquiatria;

n A doença mental torna-se objeto de lucro;

n 97% dos recursos da saúde mental são destinados às internações na rede hospitalar;

n Anos 80: crise na Previdência – o Estado passa a adotar medidas racionalizadoras e disciplinadoras do setor privado, culminando com a criação do SUS (Constituição de 1988);

n SUS: descentralização, municipalização das ações de saúde, participação de setores representativos da sociedade e definição do financiamento do setor público de saúde.

n 1987: Movimento dos Trabalhadores em Saúde Mental – “Por uma Sociedade sem Manicômios”;

n 1989: Projeto de Lei 3657/89 (Dep. Paulo Delgado) – propõe a extinção progressiva dos hospitais psiquiátricos e sua substituição por outras modalidades e práticas assistenciais.

CONTEXTO DA SAÚDE MENTAL NO BRASIL

n Trata-se de modelo em transição:

Hospitalar

n A quantidade de serviços substitutivos ao hospital psiquiátrico é ainda pequeno;

n Sua distribuição no país é bastante irregular

n Os recursos para financiamento ainda são insuficientes;

n Há ainda certa fragilidade política e técnica dos serviços.