Biomedicina

O grande desenvolvimento de modernos

métodos de diagnóstico por imagem nas últimas

décadas trouxe implicações importantes

na abordagem dos tumores renais. Além de

aumentar a detecção precoce destes tumores,

por vezes descobertos incidentalmente, aumentou

também a detecção de massas benignas

antes não identificadas, com conseqüências

diretas na conduta terapêutica. Estas últimas

devido às dificuldades na diferenciação de

pequenas lesões sólidas benignas das malignas.

Estes novos métodos de diagnóstico por

imagem também trouxeram certa confusão

quanto ao melhor caminho a seguir na investigação

destas massas, diante dos diferentes

custos e benefícios destes exames. Os custos

envolvem o preço do exame, sua disponi-

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literatura, com o US, TC e RM mostrando alta sensibilidade e

especificidade no diagnóstico dos tumores renais. A exceção foi na

US Dop, onde nós obtivemos menor sensibilidade para a caracterização

de fluxo tumoral maligno.

CONCLUSÕES. Foi surpreendente verificar que a TC revelou

calcificações centrais em 51,6% dos pacientes desta série, todas

elas em lesões malignas, quando a literatura refere uma freqüência

de calcificações entre 8% e 22% dos carcinomas de células renais,

em estudos utilizando radiografias simples do abdômen e UGE. Este

achado é de grande importância quando consideramos que estas

calcificações ocorrem particularmente em neoplasias malignas.

Como resultado da comparação dos diferentes métodos de diagnóstico

por imagem, nós propomos uma metodologia para adequada

investigação dos tumores renais.

UNITERMOS: Neoplasias renais. Diagnóstico por imagem. Estudo

comparativo. Tomografia computadorizada. Ultra-som. Ressonância

magnética.

Artigo Original

COMPARAÇÃO DOS MÉTODOS DE IMAGEM NO DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO DOS