O Diagnostico da Enfermagem

            DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM

• Ventilação espontânea prejudicada . Características definidoras  sa o2 diminuída  , relacionada dos a fatores metabólicos . Dispneia.

• Resultados esperados: Restabelecer o padrão respiratório eficaz com o ventilador e não terá retração, utilização soa músculos acessórios, cianose e outros sinais de hipóxia.
• Prescrição da enfermagem: Aspirar vias aéreas sempre que necessário, realizar higiene oral , sempre que necessário .

• Risco de aspiração devido a anormalidade estrutural relacionado à deglutição prejudicada em virtude de impossibilidade de mover a epligote e as cordas vocais verdadeiras para fechar a traqueia.

• Intervenções: Manter o equipamento de aspiração a beira de o leito aspirar (cavidade  oral, nariz quando necessário , para remover secreções). Manter a cabeceira á 30°.
• Noc – Controle de riscos.
• Nic –Precauções para evitar aspiração.

• Integridade da pele prejudicada.

• Prescrição da enfermagem: Supervisão da pele, cuidado com lesões.

• Integridade da pele prejudicada
• Risco de integridade da pele prejudicada, relacionado excreções e secreções, e tentativa de colocar o cateter nasoentereal.
• Resultado esperado: Identificara  os fatores de risco pessoais .
• Intervenções de Enfermagem: Manusear os lactantes cuidadosamente. Manter a higiene cuidadosa e suavemente a pele e lubrificar com loção ou emoliente, conforme a prescrição.
• Trocar a posição no leite, fazer mudança de decúbito.
• Noc- Controle de risco.
• Nic-Supervisão da pele.

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