Adrenalina / Adrenalina

Adrenalina/epinefrina

É o vasoconstritor de escolha para procedimentos odontológicos;

Pomove constrição dos vasos da área injetada;

Quando injetado em excesso, pode interagir com os receptores beta1, causando distúrbios cardiovasculares e beta2, dilatando os vasos da musculatura esquelética.

Concentração nos anestésicos locais: 1:50.000; 1:100.000; 1:200.000

Noradrenalina/norepinefrina

Atua nos receptores alfa cerca de 90% e no beta cerca de 10%;

Possui apenas 25% da potência vasoconstritora da epinefrina;

Está associada a casos de reações adversas: cefaleia,necrose tecidual,hipertensão arterial;

A noradrenalina eleva as pressões sistólica e diastólica e praticamente não interfere com a freqüência cardíaca;

Por induzir vasoconstrição mais acentuada, o dano tecidual é maior, o que leva alguns autores desaconselharem o uso deste vasoconstrictor.

Corbadrinas/levonordefrina

Estimula os receptores alfa cerca de 75% e beta cerca de 25%

Possui 15% da ação vasopressora da epinefrina

possui uma atividade farmacológica semelhante à da adrenalina no que diz respeito ao que é mais estável.

Em concentrações constantes do levonordefrina é um vasoconstritor menos potente de adrenalina: a diferença de potência entre levonordefrina adrenalina e comparada com a pressão de atividade, é igual a cerca de 1: 5

A droga é utilizada como um vasoconstritor para a formulação de soluções de (1: 20000) utilizado para a anestesia local em odontologia

Fenilefrina

Possui atividade quase exclusivamente local; A Fenilefrina é uma substância agonista adrenérgica de atividade direta nos receptares alfa adrenérgicos (devido à hidroxila fenólica na posição meta);

Possui insignificante atividade excitante do sistema nervoso central (devido à ausência de hidroxila na posição para).;

A ação na vascularizaçâo da pele e membranas mucosas produz vasoconstrição, resultando em decréscimo do fluxo sangüíneo na área da injeção;

Devido à ação vasoconstritora periférica, sua absorção é retardada, podendo transcorrer de 10 até 15 minutos para atuar, quando feita a injeção intramuscular e é efetiva durante cerca de uma hora.

Felipressina

Contida em soluções cuja a base anestésica é a prilocaína;

Possui pouca ação no controle da hemostasia;

É uma análoga sintética da vasopressina, hormônio produzido pela neurohipófise e também conhecida como hormônio antidiurético ou ADH.

Não apresenta efeitos diretos sobre o miocárdio, mas é um potente vasoconstritor coronariano o que pode levar a crises de angina com isquemia miocárdica, em pacientes com