Analise De Gestante Tec Nutricao

CURSO DETÉCNICO EM NUTRIÇÃO

DISCIPLINA DE DIAGNÓSTICO DO EST. NUTR.

PROF. ESP. MILENA TICIANELI

TRABALHO GESTANTE

Nome Completo: NOTA FINAL

Situação-Problema:

Uma mulher de 22 anos procura o serviço de nutrição no dia 28/03/2012 para realizar um acompanhamento da sua gestação. Segundo ela, a data da sua ultima menstruação foi em 22/01/2012 e que, nesta época, estava pesando aproximadamente 67 kg. Refere que está apresentando enjoos a alguns tipos de alimentos como peixes, frituras, batata e maçã, mas não teve nenhum episódio de vômito. No entanto, também tem sentido mais fome que o normal, principalmente no período noturno, depois que chega do trabalho. É sua primeira gestação, que foi programada e tem apoio da família. Vive atualmente com seu esposo. Ele trabalha como motorista de ônibus, enquanto ela é balconista de uma loja de sapatos. A gestante relata que trabalha das 08h às 12h e das 13h às 17h, saindo de casa às 07h e voltando por volta das 18h30. Acorda por volta das 06h e vai dormir geralmente às 23h, depois que acaba o Big Brother. Não pratica nenhum tipo de atividade física, mas fica a maior parte do tempo em pé e caminhando no seu trabalho. Vai e volta do trabalho de ônibus. Ela é quem costuma preparar as refeições em casa.

Na avaliação antropométrica, foram levantadas as seguintes informações:

Peso atual = 67,8kg

Altura = 1,64m

Circunferência da Cintura = 82 cm

Circunferência do Quadril = 94 cm

A gestante traz consigo alguns exames bioquímicos que fez há 3 dias, os quais seguem abaixo. Ela ainda diz que comparou seus exames com os da sua irmã, que tem 31 anos e não está gestante, e que ficou muito preocupada, pois seu resultado não está adequado segundo os parâmetros dos exames da sua irmã.

Hematócrito: 34%

Glicose: 70%

TSH: 4,3µU/ml

Hemoglobina: 13g/dl

Ferro: 103µg/dl

Colesterol: 190mg/dl

Triglicerídeos: 180mg/Dl

A nutricionista solicita um recordatório 24h, o que está descrito a seguir:

06h30 (Em casa)

1 copo de leite integral com 2 colheres de sopa de achocolatado em pó

1 pão de trigo com 1 fatia de mortadela e um pouco de margarina

12h00 (Em restaurante por peso)

Cerca de 1 pires de salada variada (alface picado, brócolis cozido e cenoura ralada) temperada com 1 colher de sopa de azeite de oliva, 1 colher de sopa de vinagre e 1 pacote de 1g de sal.

1 colher de servir de arroz branco cozido

2 pedaços médios de aipim

3 pedaços médios de carne assada com molho escuro

1 concha pequena de feijão sem carne (mais grão que caldo)

1 copo de refrigerante sabor Cola

1 fatia média de pudim de leite com calda de caramelo

16h00 (No trabalho)

1 pote de iogurte de fruta

20h00 (Em casa)

2 folhas de alface

2 rodelas de tomate

2 pegadores de macarrão cozido com 3 colheres de sopa de carne bovina moída cozida

1 copo de refrigerante sabor Cola

Questão 01 – Qual a avaliação do estado nutricional pré-gestacional?

Segundo os dados fornecidos, o estado nutricional pré-gestacional, a paciente estava eutrofica, ou seja, estava com peso ideal a sua altura.

Questão 02 – Qual a avaliação do estado nutricional na idade gestacional?

De acordo com a avaliação nutricional, a gestante se encontra na 8 semana gestacional, ela esta com IMC de 25,29. Esse valor de IMC demonstra que a gestante está com sobrepeso.

Questão 03 – Qual a programação de ganho de peso sugerida por você no 1º. trimestre, no 2º. e 3º. Trimestres e no total da gestação?

A programação do ganho do peso para a gestante que encontra-se sobrepeso.

Ganho de Peso total Ganho de peso 1º trimestre (ganho de peso total) Ganho de peso no 2º. e 3º trimestre (ganho de peso semanal)

7 a 11,5 Kg 0,9 kg 0,3 Kg

Questão 04 – Como você avalia os exames bioquímicos da gestante e o que você orientaria para ela?

Os resultados são diferentes para mulheres gestantes e não gestantes, de acordo com o que analisei, todos exames dela estão perfeito, com exceção ao ferro que esta um pouco acima do normal. O recomendado seria 90µg/dL o dela encontra-se 103µg/dL, ou seja, 13µg/dL acima do recomendado.