CHOQUE CARDIOGÊNICO E HIPOVOLÊMICO

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO ACRE

CAMPUS FLORESTA

CENTRO MULTIDISCIPLINAR

CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM

ALINE DE SOUSA SILVA

CHOQUE CARDIOGÊNICO E HIPOVOLÊMICO

CRUZEIRO DO SUL-ACRE

2012

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ALINE DE SOUSA SILVA

CHOQUE CARDIOGÊNICO E HIPOVOLÊMICO

Trabalho acadêmico apresentado á disciplina: Saúde

do Adulto e Idoso, do Curso de Bacharelado em

Enfermagem, da Universidade Federal do Acre.

Prof. Kleyton Goes Passos;

Prof.ª Charlene Lima;

Prof. Evandro Piccinelli da Silva;

CRUZEIRO DO SUL-ACRE

2012

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SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO

4

1.1 CHOQUE CARDIOGÊNICO

4

1.1.1 Causas do choque cardiogênico

4

1.2 CHOQUE HIPOVOLÊMICO

5

1.2.1 Causas do choque hipovolêmico

5

2 FISIOPATOLOGIA

6

2.1 FISIOPATOLOGIA DO CHOQUE CARDIOGÊNICO

6

2.2 FISIOPATOLOGIA DO CHOQUE HIPOVOLÊMICO

8

3 MANIFESTAÇÕES CLINÍCAS

9 3.1 SINTOMAS E SINAIS DO CHOQUE CARDIOGÊNICO

9 3.2 SINTOMAS E SINAIS DO CHOQUE HIPOVOLÊMICO

9

4 FATORES DE RISCO

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4.1 FATORES DE RISCO PARA CHOQUE CARDIOGÊNICO

10

5 DIAGNÓSTICO

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5.1 EXAMES PARA CHOQUE CARDIOGÊNICO

11

5.2 EXAMES PARA CHOQUE HIPOVOLÊMICO

11

6 TRATAMENTO

12

6.1 TRATAMENTO PARA CHOQUE CARDIOGÊNICO

12

6.2 TRATAMENTO PARA CHOQUE HIPOVOLÊMICO

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7 SISTEMATIZAÇÃO DE ENFERMAGEM

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7.1 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM PARA CHOQUE CARDIOGÊNICO

18

7.2 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM PARA CHOQUE HIPOVOLÊMICO

18

7.3 INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM PARA CHOQUE CARDIOGÊNICO

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7.4 INTERVENÇÕES DE ENFERMAGEM PARA CHOQUE HIPOVOLÊMICO

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8 CONSIDERAÇÕES FINAIS

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REFERÊNCIAS

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1 INTRODUÇÃO

A palavra choque deriva do francês choc: (parada) e scoc: (sacudida). É um distúrbio caracterizado pelo inadequado suprimento sangüíneo para os tecidos e células do corpo. Pode - se dizer que é a perfusão e oxigenação insuficientes dos órgãos e tecidos. O choque é um estado na qual existe uma desproporção entre a quantidade de sangue circulante e a capacidade do sistema (BICHARA et al, 2010).

Tem como causas:

 Falha no mecanismo que bombeia o sangue (coração);

 Problemas nos vasos sangüíneos (alteração na resistência da parede vascular);

 Baixo nível de fluido no corpo (sangue ou líquidos corporais).

1.1 CHOQUE CARDIOGÊNICO

A síndrome do choque cardiogênico é conceituada como incapacidade do coração em manter fluxo sanguíneo adequado aos tecidos, isso ocorre em função do enfraquecimento do músculo cardíaco, resultando em deficiência metabólica, mesmo em repouso, com conseqüente hipoxia tissular na presença de adequado volume intravascular. O choque cardiogênico, uma das mais graves complicações do infarto agudo do miocárdio, permanece ainda hoje como um grande problema, tanto médico como social (GUN; TIMERMAN; RAMOS, 1998).

A etiologia mais comum é o infarto agudo do miocárdio (IAM) levando à falência ventricular esquerda (MORAES; ROSA, 2008), além de outras que serão vistas mais à frente.

1.1.1 Causas do choque cardiogênico

Infarto agudo do miocárdio

Perda de miocárdio do ventrículo esquerdo em nível crítico

5

Falência do ventrículo direito

Complicações mecânicas

 Insuficiência mitral aguda devido à ruptura ou disfunção de músculo papilar.

 Ruptura do septo interventricular.

 Ruptura da parede do ventrículo esquerdo

 Aneurisma do ventrículo esquerdo.

Outras condições

 Miocardiopatia em fase final.

 Contusão do miocárdio.

 Miocardite aguda.

 Obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo.

 Estenose aórtica.