Normas e Rotinas Histerectomia

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MANUAL DE NORMAS E ROTINAS

UNIDADE

CLINICA GINECOLÓGICA

ELABORADO

24/09/15

VALIDO

24/09/16

             1-

           HISTERECTOMIA:

Histerectomia é cirurgia de remoção de parte ou totalidade do útero, por via abdominal ou vaginal.

INDICAÇÕES

• Miomas
• Endometriose
• Câncer ginecológico.
• Prolapso uterino
• Dor pélvica crônica

CONTRAINDICAÇÕES

Não há contraindicações expressas para a histerectomia. No entanto, algumas pacientes podem não ser indicadas para realização da cirurgia por motivos individualizados, que devem ser discutidas com a equipe médica.

ELABORADO POR:

REVISADO POR:

ENFERMEIRO (A):

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MANUAL DE NORMAS E ROTINAS

UNIDADE

CLINICA GINECOLÓGICA

ELABORADO

24/09/15

VALIDO

24/09/16

2-

Admissão do Paciente

CONCEITO:

É o momento de entrada do cliente no hospital, deve ser recebida preferencialmente pela equipe de enfermagem, devendo proceder conforme descrito abaixo:

ENFERMEIRO DA UNIDADE

• Apresentar o cliente a equipe de enfermagem
• Acompanhar o cliente ao quarto no qual permanecerá internado
• Mostrar as dependências e quarto da unidade ao cliente e explicar as normas e rotinas da instituição
• Comunicar a admissão para a enfermeira e escrituraria
• Conferir o prontuário e preencher por completo os cabeçarios dos impressos
• Verificar os sinais vitais, peso e altura e registrar
• Registrar a admissão do cliente em impresso próprio destinado as anotações de enfermagem, Horário da admissão, motivo da internação, sinais vitais procedência, apresentação do cliente, dados referidos,seu histórico de saúde, alergia, medicações em uso, exames solicitados
• Comunicar o serviço de nutrição e dietética sobre a internação, informar nome e leito do cliente
• Encaminhar pedidos de exames se houver, aos setores competentes
• Organizar prontuário para facilitar o manuseio pela própria enfermagem
• Verificar a existência de pedidos de coleta de tipagem sanguínea
• Verificar prescrição de pré- anestésico quanto qual medicamento e horário a ser administrado
• Verificar a solicitação de tricotomia e quanto a área a ser realizada
• Comunicar o enfermeiro caso o cliente apresente duvidas sobre o procedimento, ou qualquer outra duvida
• Orientar ao paciente a necessidade de retirar adornos como brincos, relógios, pulseiras, anéis e solicitar a retirada de esmalte quando houver e todos os clientes devem ser conduzidos ao centro cirúrgico com roupas próprias
• Deve ser informado ao enfermeiro do setor se houver alguma alteração como, por exemplo: hipertensão, para que sejam tomadas as devidas providências.

ELABORADO POR:

MARCELO

REVISADO POR:

ENFERMEIRO (A):

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MANUAL DE NORMAS E ROTINAS

UNIDADE

CLINICA GINECOLÓGICA

ELABORADO

24/09/15

VALIDO

24/09/16

3-

      Primeiro dia do paciente na clinica

Normas

• Objetivo: Estabelecer para atuação da enfermagem nos procedimentos pós operatório.
• Áreas de aplicação: Clinica Ginecológica
• Responsabilidades: É necessária a prescrição médica para a execução do procedimento pela equipe de enfermagem.
• Anotação de enfermagem.
• Prescrição médica.

Rotinas

• O técnico/auxiliar deve monitorar sinais vitais de 6 em 6 horas.
• O técnico/auxiliar deve observar as características da diurese e sinais e sintomas incomuns do paciente e comunicar a enfermagem qualquer alteração.
• O técnico/auxiliar deve auxiliar a paciente no banho observar as características da ferida operatória e comunicar alterações.
• Atentar para: Dificuldade respiratória, respiração ruidosa, uso de musculatura acessória e coloração da pele.
• Alterações dos sinais vitais, temperatura, freqüência cardíaca e pressão arterial.
• Sinais de hemorragia externa ou interna, choque ( hipotensão, taquicardia, dispnéia, pele fria e úmida, palidez e agitação motora, desidratação edema e flebite).
• Distúrbio na função intestinal e aumento de gases, distensão abdominal, anotar evacuações.
• Limitação da mobilidade.
• Observar ferida operatória, sangramento ativo e sinais flogisticos.

ELABORADO POR:

PATRICIA

REVISADO

24/09/2015

ENFERMEIRO (A):