A PASSAGEM DE PASSAGEM DE PLANTÃO

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   HOSPITAL METROPOLITANO DOM JOSÉ MARIA PIRES

PASSAGEM DE PASSAGEM DE PLANTÃO /SBAR/UTI COVID 2

FISIOTERAPEUTA : RAYANNA LIMA 16/08/2021 .

LEITO:	PACIENTE IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE + NOME DA MÃE +DATA DE NASCIMENTO IDADE ATENDIMENTO + MÉDICO ASSISTENTE	S ( SITUAÇÃO) CONDIÇÃO CLÍNICA ATUAL +DIAGNÓSTICO	B (BREVE HISTÓRICO)  COMORBIDADES + PROCEDIMENTOS REALIZADOS	A ( AVALIAÇÃO ) PROBLEMAS IDENTIFICADOS	R (RECOMENDAÇÃO) INTERVENÇÕES  + EXAMES  COMPLEMENTARES	DROGAS UTILIZADAS	SINAIS VITAIS	SUPORTE 02 MODO VENT.
01	Nome: DN: IDADE: BA: ADM:						SPO2: FC: FR: T: PA:
02	NOME: DN: BA: IDADE: ADM:						SPO2: FC: FR-: VC:
03	NOME: IDADE: ADM: BA:						SPO2: FC: T: PA:
04	NOME : DN: IDADE: BA: ADM : 1
05	NOME: CECILIA MARIA IDADE: 86 ANOS BA: 67320 ADM: 02/08/2021 DN:19/08/1934	COVID 19 +	CARDIOPATA HAS HEMIPLEGIA EM DIMIDIO DIREITO	SONOLENTA NÃO CONTACTUANTE		HIDRATAÇÃO	FC: 48 SPO2: 97% FR: 20 PA:145/48 T:	RE/AA SEM SINAIS DE DR
06	NOME : MARIA JOANA DA CONCEIÇÃO IDADE: 83 ANOS BA: 67875 ADM: 12/08/2021 DN: 26/12/1937	COVID 19 +	CARDIOPATA HAS PARCKSON	ACORDADA ALGO ORIENTADA	SOLICITADA GASOMETRIA POIS PACIENTE ENCONTRA-SE SEM GASOMETRIA DO HORARIO.	HIDRATAÇÃO	FC: 77 SPO2: 90% PA:  131/68 (89) FR: 18 T:	RE/AA SEM SINAIS DE DR
07	NOME:  DN: IDADE : BA: ADM:						FC: SPO2: FR: PA: T:
08	NOME:  ELIANE DE LIMA DN: 25/07/1967 IDADE: 54 ANOS BA: 67727 ADM: 10/08/2021	COVID 19	CRISE ASMÁTICA GRAVE - DIABETES MELITUS TIPO 2 - PÓS PCR (UPA INGÁ) COM RETORNO APÓS 1 CICLO	APRESENTANDO BRONCOESPASMO (SEM BRONCODILATADOR NA CASA) DRIVE IRREGULAR HIPERSECRETIVA		MIDAZOLAM:2 AMINOFILINA:2 SULF. DE MAGNESIO:60 DESLIGADA A KETAMINA	FC:104 SPO2%:95: FR: 16 PA: 191/182 (185) T:	TOT/VMI PCV FIO2:30 PEEP:10 FR:18 PC:7 VCI:570 VME:6,0
09	NOME: DN: IDADE: BA: ADM:						FC: SPO2: FR: PA:
10	NOME: SUELY REJANE GONÇALVES MEIRELES DN: 06/09/1988 IDADE:  62 ANOS BA: 67661 ADM: 09/08/2021	COVID 19 +	DM			MIDAZOLAM:12 FENTANIL:12	SPO2: 98 FC: 84 FR: 24 PA: 146/58 (84) T:	TOT/VMI PCV FIO2:40 PEEP:14 FR:25 PC:17 I:E:1:2,4 VCI:348 VME:8,5
11	NOME:  RIVALDO ALVES DOS SANTOS IDADE: 68 ANOS BA: 67750 ADM: 14/08/2021 DN: 09/09/2021	COVID 19 +	ARRITMIA VENTRICULAR POR REENTRADA DAC CRÔNICA TRIARTERIAL IC HAS		IRÁ REALIZAR EXAMES NO CDI EXAMES NO CDI		FC:52 SPO2:95 FR: 18 PA: 88/58 (88) T:	RE/AA
12	NOME: FRANCISCO DE ASSIS DN: 18/04/1968 IDADE: 53 ANOS BA: 65861 ADM: 06/07/2021	COVID 19 +	VITILIGO OBESIDADE DEFICIÊNCIA VISUAL EQ (CATARATA?) - HERPES OCULAR? ETILISMO +TABAGISMO (RELATO DA FAMÍLIA - FILHO)	TC DE TORAX 06/07/2021 + DE 75% DE CP		HIDRATAÇÃO	FC: 96 SPO2: 94 FR:20 PA:150/101 (117) MMHG T:	TOT/AA
13	NOME: MARIA JOSÉ GOMES DN: 06/04/1943 IDADE:78 BA: 66199 ADM:  13/07/2021	COVID 19 +	HAS CHOQUE SÉPTICO SUPERADO	TC DE TORAX: 13/07/2021 + 505 DE CP CRISES CONVULSIVAS		HIDRATAÇÃO	FC: 114 SPO2: 95 FR: 21 PA: 127/72 (90) T:	TQT/VMI PS-CPAP FIO2:21 PEEP:6 PS:2 VCI:389 VME:7,5
14	NOME: DN: IDADE:   ADM: BA:						FC: SPO2%: PA: FR: T:
15	NOME : DN: IDADE: BA: ADM:						FC: SPO2: FR: PA:
16	NOME: LUZIA WILLAS DA SILVA DN: 17/12/1985 IDADE: 35 ANOS BA: 65286 ADM: 10/08/2021	COVID 19 +	OBESIDADE HAS DM EX- TABAGISTA (DPOC ?)	ENCEFALOPATIA ANÓXICA-ISQUÊMICA SEC PCR   TQT HIPERSECRETIVA  TC DE TORAX ?		FENTANIL:4 NORA:1	SPO2:92 FC:81FR: PA:105/59(73) FR:18 T:	MODO: PSV FIO2- 21 PEEP - 8 PS:10
17	NOME: DN: IDADE: BA: ADM:						PA: FC: FR: SPO2:
18	NOME: IDADE: DN: BA: ADM:						PA: FC: FR: SPO2:
ISO 1
ISO 2	NOME:   IDADE: DN: ADM: BA:				.		SPO2%: FC: PA: FR:	MODO: FIO2: PEEP: VC:

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