Fisica A

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM

1. Risco de desequilíbrio eletrolítico relacionado a efeitos secundários relacionados a tratamento (medicamentos e dreno de sucção). (NANDA 2009 - 2011, pág. 106).

2. Risco de constipação relacionado a uso de sedativos, mudança nos padrões habituais de alimentação e higiene íntima inadequada (privacidade inadequada). (NANDA 2009 - 2011, pág. 127).

3. Risco de motilidade gastrintestinal disfuncional relacionado a agentes farmacêuticos, estresse e imobilidade. (NANDA 2009 - 2011, pág. 134).

4. Padrão de sono prejudicado relacionado a interrupções, evidenciado por mudança no padrão normal de sono. (NANDA 2009 - 2011, pág. 142).

5. Mobilidade no leito prejudicada relacionado a limitações ambientais (imobilizadores), medicamentos sedativos, evidenciado por capacidade prejudicada para virar-se de um lado para outro. (NANDA 2009-2011 pág. 151).

6. Risco de perfusão tissular cerebral ineficaz relacionado a tempo anormal da protrombina. (NANDA 2009 - 2011, pág. 167).

7. Risco de sangramento relacionado a efeitos secundários, relacionado ao tratamento (cirurgia). (NANDA 2009-2011 pág. 170).

8. Déficit no autocuidado para banho relacionado a barreiras ambientais, evidenciado por incapacidade de acessar o banheiro. (NANDA 2009-2011 pág. 176).

9. Déficit no autocuidado para higiene intima relacionado pelo estado de mobilidade prejudicada evidenciada pela incapacidade de fazer a higiene intima apropriada (NANDA 2009-2011, pág. 177).

10. Risco de sentimento de impotência relacionado à doença e conhecimento deficiente (doença). (NANDA 2009 - 2011, pág. 211).

11. Risco de tensão do papel do cuidador relacionado ao curso imprevisível da doença, cuidador é o cônjuge. (NANDA 2009-2011, pág. 226).

12. Disposição para enfrentamento aumentado evidenciado pela procura de conhecer novas estratégias. (NANDA 2009-2011, pág. 271).

13. Disposição para enfrentamento familiar aumentado evidenciado por membro familiar agir para promover a saúde. (NANDA 2009-2011, pág. 276).

14. Risco de infecção relacionado a defesas primárias inadequadas (pele rompida), defesas secundárias inadequadas (diminuição da hemoglobina) e procedimentos invasivos. (NANDA 2009-2011 pág. 329).

15. Risco de integridade da pele prejudicada relacionado a fatores mecânicos (contenção) e imobilização física. (NANDA 2009-2011 pág. 334).

16. Mucosa oral prejudicada relacionado por efeitos colaterais de medicamentos, evidenciado por halitose e relato de gosto ruim na boca. (NANDA 2009-2011 pág. 339).

17. Risco de desequilíbrio na temperatura corporal relacionado à inatividade e roupas inadequadas para a temperatura ambiental. (NANDA 2009-2011 pág. 369).

18. Conforto prejudicado evidenciado por efeitos secundários do tratamento (medicamentos) e falta de privacidade. (NANDA 2009-2011 pág. 374.)

PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM

Paciente: D.A.K. Idade: 28 anos Sexo: Feminino Leito: 05

PRESCRISÃO DE ENFERMAGEM APRAZAMENTO

1. Verificar sinais vitais;

Obs.: Atentar