Degeneração gorda

Degeneração Gordurosa (esteatose, lipidose):

É o acúmulo excessivo de triglicerídeos no citoplasma de

células parenquimatosas, formando vacúolos que podem ser pequenos e

múltiplos ou coalescentes e volumosos, deslocam o núcleo para a periferia, e

de limites nítidos, dando à célula um aspecto pálido e esponjoso, dependendo

do órgão em que está localizada. Macroscopicamente, o órgão se apresenta

amarelado e gorduroso. Deve ser diferenciado de degeneração hidrópica, por

métodos histoquímicos recomendados como as colorações Azul do Nilo e

Sudan IV (necessitam fixação e processamento específicos), que não

degradam a gordura presente nas células. Os vacúolos pequenos são por

doenças metabólicas agudas, vacúolos grandes são por lesões tóxicas ou

virais de desenvolvimento lento. Os órgãos acometidos são as musculaturas

cardíaca e esquelética, rins e principalmente o fígado, pois é o órgão que

metaboliza a gordura.

Figura 01 - Fígado. Degeneração gordurosa (esteatose). Observar vacúolos

bem delimitados em hepatócitos. HE. Objetiva 10x e 40x.

Degeneração Glicogênica:

Acúmulo anormal de glicogênio nas células, decorrente de

distúrbios metabólicos. Nos hepatócitos, ocorre por hiperglicemia, doença

metabólica induzida por fármacos (ex: corticosteróides); deficiência enzimática

relacionada a doenças de armazenamento de glicogênio, ou por tumores

hepatocelulares. Macroscopicamente não há lesão aparente se for induzida por

corticóides. Ao microscópio apresenta vacúolos claros mal delimitados de

diferentes tamanhos, levando ao aumento de volume celular e a um aspecto

fosco, podendo estar dentro do núcleo; um exemplo clássico é o diabetes

mellitus. Utiliza-se o método do ácido periódico de Schiff (PAS) de coloração