ATPS HÉRNIA DE DISCO

Tratamento

Assim que diagnosticada a hérnia discal, é de extrema importância que se direcione o paciente ao tratamento adequado, considerando que que cada caso é unico. Num primeiro momento consiste em repouso e imobilização, afim de descomprimir, administração de analgésicos e antiflamatórios esteroidais ou não esteroidais, e quando se trata de uma contratura muscular a administração de  relaxante muscular é de grande importância.

De acordo com Rech (2009),o prognóstico para hérnia discal será bom, desde que seja feito um diagnóstico rápido e preciso associado a um tratamento adequado. Também o diagnóstico irá depender de cada paciente, da evolução da hérnia discal e de como irá reagir a terapia.

O tratamento é direcionado assim a administração medicamentosa de analgésicos como: Dipirona e Tramadol tem como finalidade a analgesia e é usado em fase aguda; antiinflamatórios como: Meloxican e Dicoflenaco em fases crônicas administra-se corticóides.

Alguns autores consideram que o tratamento conservador deve ser a primeira opção antes de se pensar em tratamento cirúrgico. Sobre a fase aguda, recomendam o repouso absoluto e contraindicam a manipulação nos casos de hérnia discal ciatalgia, porém outros métodos fisioterápicos para alívio sintomático podem ser empregados, desde que não interfiram com história natural da doença (wtler et al.,2004).

Cuidados de enfermagem ao doente com hérnia discal:

Conforme o autor (UNLU et al.,2008) sobre os cuidados de enfermagem com relação a esta patologia:

• Promover o repouso absoluto para diminuir a pressão

• Imobilizar a coluna vertebral com colar cervical ou com cinta lombar

• Colocar panos quentes para reduzir o edema afim de reduzir a inflamação dos tecidos moles

•orientar ao paciente Iniciar exercícios cervicais e lombares isométricos para fortalecer os músculos progressivamente conforme indicado pelo fisioterapeuta

• Proporcionar um posicionamento adequado e confortável num ambiente calmo e agradável

• Prevenir possíveis zonas de pressão

• Encaminhar o doente para um fisioterapeuta

• Administrar miorelaxantes para diminuir espasmos musculares (cpm)

• Administrar anti-inflamatórios para diminuir inflamação e edema (cpm)

• Administrar analgésicos para diminuir a dor (cpm)

• Aplicar calor húmido

• Fazer o despiste do défice neurológico

• Fazer a preparação para a alta:

        Considerando que o objetivo do profissional enfermeiro(a) é cuidar e promover o cuidado, sendo assim, mesmo que prescrito pelo médico deve-se levar em conta possíveis alergias medicamentosas na hora de administrar medicamentos. O incentivo ao paciente a aumentar gradualmente as suas atividades, e se a dor for intensa o repouso imediato e procurar o seu médico é indispensável.