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Farmácia Caso Clínico

Por:   •  11/10/2019  •  Artigo  •  1.109 Palavras (5 Páginas)  •  403 Visualizações

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NOME : R.M.G.PEREIRA        |                                         PU : 18022199

  1. Data Nascimento: (anos) 44 ANOS

  1. Serviço Internamento: 36056

SC-S. Ucaere-T. Unid Esquizofrenia

Entrada:  05/01/2019

Saída: se encontra internada

  1. Diagnóstico

Esquizofrenia Paranóide – É uma doença mental crônica em que a pessoa perde o contato com a realidade, geralmente acompanhada por alucinações, variedade auditiva, perturbações da percepção. É uma doença permanente, mas com o tratamento o paciente pode apresentar melhoras.

A doente já tinha apresentado os mesmos sintomas nos primeiros internamentos, obtendo prejuízos nas actividades diárias, com delírios e alucinações bizarras.

  1. Sinais Vitais

Desorientada, irritabilidade, paranóia, apatia, dificuldade de concentração, delírios e alucinações.

Tensão arterial não registrada.

  1. Exames Complementares

Não consta !

  1. Tratamento médico

Não Consta!

  1. Tabela Terapêutica – INTERNAMENTO

Medicamento

FF

Dose

Via adm

Freq.

Horário

Qt.

OBS

LORazepam 2,5mg comp

COMP

2.5mg

parenteral

1 id

22h

1

OLANZapina 10mg comp orodisp

COMP orod

10mg

parenteral

SOS2

SOS

2

CLOZAPina 100mg comp

COMP

300mg

parenteral

1id

9h

3

levoMEPROMazina 25mg/1 mL Sol inj Fr 1 mL IM

SOL

50mg

IM

SOS2

SOS

4

Paliperidona 150 mg Susp inj LP Ser IM

SUSP inj

150mg

IM

1xmes

9h

1

No DIA 5 de cada mês

cloZAPIna 100mg comp

COMP

100mg

parenteral

1id

22h

1

Lactulose 10g/15mL xar saq 15ml

XAROPE

10g/15ml

parenteral

2id

9 h/13h

2

Picossulfato de sódio 7.5 mg/ml Sol oral Fr 30 ml

SOL

7.5mg

Gota oral sl

SOS2

SOS

1

Bromocriptina 2.5 mg comp

COMP

2.5mg

parenteral

1id

13h

1

NOTA:. Sinalizados em vermelho são as interacções, e sinalizados em marrom são os medicamentos utilizados em SOS.  

  1. Interacções

CLOZAPina 100mg comp

+

OLANZapina 10mg comp orodisp

Ambos possuem potencial Mielosupressor e podem prolongar o intervalo QT, riscos de fibrilação ventricular e de mielotoxidade (efeito aditivo).

Insuficiência Hepática, renal, e cardíaca

Interacção farmacocinética como: inibição de isoenzimas CYP3A4, CYP2D6, CYP1A2.

Alterações electrolíticas – hipocalemia, hipocalcemia, hipomagnésimia, bradicardia.

  1. Orientação Terapêutica a prosseguir

O Lorazepam é uma droga pertencente a uma classe química conhecida como benzodiazepinas, que possuem como principais propriedades, a inibição leve de algumas áreas do SNC, diminuindo assim, a geração de estímulos nervosos pelos neurônios e proporcionando um relaxamento muscular, sedação e efeito tranquilizante.

Olanzapina é um medicamento antipsicótico atípico de segunda geração, sendo estruturalmente similar a clozapina e classificado como tienobenzodiazepina. 

Clozapina foi o primeiro antipsicótico atípico que atua inibindo diversos receptores de neurotransmissores, especialmente o receptor dopaminérgico tipo 4 e serotoninérgico tipo 2.

A Levomepromazina é um antipsicótico típico pertencente ao grupo das fenotiazinas que, assim como outras drogas desse grupo, é dotada de atividade antiadrenérgica, antidopaminérgica, antisserotoninérgica, anti-histamínica e anticolinérgica.

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