Gonorréia determinação

Blenorragia

Definição

Blenorragia, também conhecida popularmente como gonorréia é uma DST – doença sexualmente transmissível, é uma infecção causada pela bactéria Neisseria gonorreae, tem esse nome por ter sido o médico alemão Albert Neisser quem a descobriu no ano de 1879.

Agente etiológico

A Neisseria gonorrhoeae é um diplococo

Gram-negativo, não flagelado, não formador de

esporos, encapsulado, anaeróbio facultativo, com

diâmetro entre 0,6 a 1,06µ. Na bacterioscopia

corada pelo método de Gram, apresenta-se

como duas estruturas reniformes justapostas,

espelhadas pela concavidade e aproximadas

pela extremidade, quase sempre agrupadas em

massa no espaço extracelular e/ou no citoplasma

dos polimorfonucleares abundantes54.

O gênero Neisseria apresenta cerca de 10

espécies saprófitas ou patogênicas ao homem,

sendo a Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis,

N. pharyngis e a N. catarrhalis as mais importantes.

A diferenciação das espécies pode ser feita através

da oxidação dos açúcares. A N. gonorroheae

oxida a glicose mas não a maltose, sucrose ou

lactose17.

O gonococo não tolera redução da umidade

e as amostras devem ser inoculadas imediatamente

em meio apropriado. Obtém-se crescimento

melhor em temperaturas de 35 a 37o

C, e muitas

amostras requerem uma certa quantidade de

dióxido de carbono ou de bicarbonato. Colônias

típicas surgem em 24 a 48 horas, porém sua

viabilidade no meio perde-se rapidamente por

autólise34 40

Sinais e Sintomas

A principal característica desta doença é o pus amarelado que sai pela uretra. É mais comum entre as pessoas de 15 a 30 anos. A bactéria fica na região genital, em algumas pessoas devido as práticas sexuais a bactéria também pode se alojar na garganta e no reto. Em alguns casos a bactéria se aloja na pele e articulações e outros mais raros a bactéria é alojada na corrente sanguínea, onde a doença se torna mais grave. Isso ocorre quando não há tratamento, e a bactéria se espalha muito rapidamente. Alguns bebês também podem ser infectados no momento do parto e apresentam secreção nas pálpebras.

Os sintomas podem ser diferentes no homem e na mulher. No homem os sintomas aparecem de 2 a 7 dias e começa com apenas uma dor discreta na uretra, e instantes ou horas depois, devido a dor forte começa a sair a secreção dopênis. O pênis fica avermelhado e inchado. Já nas mulheres a infecção se manifesta de 7 a 21 dias, e em muitos casos não apresenta sintomas, só é descoberto com o diagnóstico do parceiro ou então a partir do exame feito na mulher. Quando o sintoma existe é muito comum serem leves e raramente graves com dor ao urinar, corrimentos e até febres. Para o diagnóstico dessa doença não é necessário exames laboratoriais.

Vias de transmissão

Como é uma DST (doença sexualmente transmissível), a prática sexual desprevenida - inclusive anal e oral - é uma forma de transmissão. Assim, ânus e faringe podem, também, se comprometer. A probabilidade de contaminação após o relacionamento com um parceiro doente é de 90%.

Bebês correm o risco de serem infectados por suas mães, no momento do parto, apresentando danos oculares.

Seu contágio é feito através de relação sexual e em contato com boca, pênis, vagina ou ânus. Não é preciso o homem ejacular para que haja a contaminação da gonorréia.

Mulheres grávidas se estiverem com gonorréia poderão passar a doença para seus filhos na hora do parto. Pessoas que estiveram com gonorréia e se curaram, mas ainda estão com parceiros infectados terão a doença de novo.

Quem poderá contrair a gonorréia:

Pessoas que fazem sexo regularmente com outras pessoas infectadas, se não usarem camisinhas, estas com certeza contrairão a doença.

Cadeia de transmissão

RESERVATÓRIO

O homem.

MODO DE TRANSMISSÃO DA GONORREIA

Contato sexual.

PERÍODO DE INCUBAÇÃO

Geralmente, entre 2 e 5 dias.

PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE

Pode durar de meses a anos, se o paciente não for tratado. O tratamento eficaz rapidamente interrompe a transmissão.

Tratamento

O tratamento para blenorragia, também chamada de gonorréia, é simples bastando uma única injeção ou um esquema de antibiótico orais durante 7 dias. Quando a bactéria já se espalhou pelo corpo através da corrente sanguínea é necessário internamento para um tratamento mais intenso por via intravenosa.

O tratamento é feito a base de antibacterianos como a ceftriaxona ou doxiciclina, e no final