Sangramento

Hemorragia ou sangramento é a perda de sangue do sistema circulatório.

A resposta inicial do sistema cárdio-circulatório à perda aguda de sangue é um mecanismo compensatório, isto é, ocorre vasoconstrição cutânea, muscular e visceral, para tentar manter o fluxo sanguíneo para os rins, coração e cérebro, órgãos mais importantes para a manutenção da vida.

As hemorragias são classificadas em 4 classes, de acordo com o volume de sangue perdido.

Embora tenha variações, de uma maneira geral uma pessoa tem 7% do seu próprio peso em sangue.

Assim, uma pessoa de 50 quilos teria 3,5 litros de sangue e uma pessoa com 70 quilos teria um volume total em torno de 5 litros de sangue

Volume (em porcentagem) = até 15%.

Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= até 400 mililitros.

Sinais e sintomas: mínimos. Ocorre apenas um leve aumento da freqüência cardíaca.

Exemplos: uma mulher pode apresentar uma hemorragia uterina, pouco freqüente e muito perigosa, que é semelhante a uma menstruação comum.

Volume ( em porcentagem) = mais de 40%.

Volume (pessoa com 70 kg, em ml)= mais de 2000 ml.

Sinais e sintomas : Este é o grau de exsanguinação, isto é, o paciente fica sem sangue. Apresenta taquicardia extrema, marcada queda da pressão sistólica e dificuldade para perceber a pulsação. O débito urinário é próximo de zero. Há perda total da consciência.

Reposição: estes pacientes sempre requerem, além dos cristalóides, transfusões sanguíneas e cirurgia urgente para sobreviver.