O APERTO DE MÃO COM MÉTODOS DE RASTREAMENTO NUTRICIONAL EM PACIENTES HOSPITALIZADOS

DO APERTO DE MÃO COM MÉTODOS DE RASTREAMENTO NUTRICIONAL EM PACIENTES HOSPITALIZADOSGarcia, Monique F.; Meireles, Marion S.; Uyeno, Juliana E.; Interlandi, Bruna F.; Wazlawik, Elizabeth

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Nutrire, vol.36, n.Suplemento (11º Congresso Nacional da SBAN), p.30-30, 2011

Abstract:

INTRODUÇÃO Introdução: Na prática clínica, são necessários métodos simples, confiáveis, de baixo custo e de fácil acesso para a avaliação do estado nutricional. A Força do Aperto de Mão (FAM) é reconhecida como uma ferramenta útil para avaliar a força muscular, e consequentemente, sugere-se que possa detectar a desnutrição. OBJETIVOS Objetivos: Comparar os valores da FAM com rastreamentos nutricionais: Avaliação Subjetiva Global (ASG) e Rastreamento de Risco Nutricional (Nutritional Risk Screening - NRS-2002). METODOLOGIA Metodologia: Foi realizado um estudo transversal de julho a dezembro de 2010, com pacientes internados em um hospital. Os indivíduos foram entrevistados, coletados dados de peso e estatura, aplicadas as técnicas de rastreamento e, verificada a FAM. Para a determinação da última, foi utilizada a média de três medidas da mão dominante ou a que não tinha infusão de soro e, dessa forma, comparada com valores de referência da população brasileira, segundo sexo e idade, para a classificação da desnutrição. A análise foi realizada no programa estatístico STATA, utilizando o coeficiente Kappa (k) e o teste de Mann-Whitney, considerando a significância de p<0,05. RESULTADOS Resultados: A amostra foi constituída por 42 pacientes, de 23 a 85 anos (média de idade de 51,7 ± 15,2 anos), sendo a maioria, 54,8% (23) mulheres. Segundo a FAM 59,5% (25) foram considerados desnutridos, pela ASG 45,2% (19) estavam em risco nutricional ou desnutridos e pelo NRS 2002 26,2% (11) estavam em risco nutricional. Observou-se uma pobre concordância da FAM com a ASG (k=0,16) e com o NRS-2002 (k=0,14) e uma moderada concordância entre ASG e NRS-2002 (k=0,51). Os pacientes classificados em risco nutricional ou desnutridos pela ASG tiveram uma mediana da FAM de 25 quilogramas-força (kgf) (Intervalo Interquartil (IQ)=14,33-48,67) e os nutridos tiveram uma mediana de 27,3 kgf (IQ=14,33-48,67), p=0,99. Os pacientes classificados em risco nutricional pelo NRS-2002 tiveram uma mediana da FAM de 18 kgf (IQ=10,67-29,33) e os sem risco tiveram uma mediana de 26,33 kgf (IQ=19,67-31,67), p=0,14. CONCLUSÃO Conclusão: Houve uma pobre concordância da FAM com ASG e NRS-2002. Os pacientes considerados em risco ou desnutridos pela ASG e NRS-2002, comparados aos bem nutridos, obtiveram uma mediana menor da FAM, porém esta diferença não foi significativa. Sugere-se a realização de mais estudos, com uma amostra maior, para verificar o uso da FAM no diagnóstico da desnutriçã

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