Relatório Para Obtenção de Declaração de Participação em Eventos

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UNIVERSIDADE

ANHANGUERA UNIDERP

CENTRO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA ELDORADO/MS

Relatório para obtenção de Declaração de Participação em Eventos –

ATIVIDADES COMPLEMENTARES

1. Dados do responsável pelo preenchimento deste relatório:

       a) Nome completo: _____________________________________________________________________

       b) Curso: ______________________________________________________________________________

        c) Semestre: __________________________________________________________________________

       d) e-mail: _____________________________________________________________________________

       e) Telefone (com DDD): ________________________________________________________________

1. Marcar com um “X” o tipo de Evento:

        (___) Exposição/Mostra             (___) Filme             (___) Campanha              (___) Outras (citar)

_____________________________________________________________________________

1. Informar data e o local da realização do Evento:

       Data: ____/____/______    

       Município: ________________________________________        UF: _____________

        Local: ________________________________________________________________________________

1. Nome do Evento: _____________________________________________________________________

1. Carga Horária: _____________________

6. Breve resumo do Evento (objetivo, temas apresentados, acréscimos para o curso, para a vida pessoal e profissional, avaliação do evento). (No Máximo uma lauda).

                               

O relatório deverá ser entregue pelo acadêmico ao Coordenador Acadêmico EAD para que este expeça uma Declaração de Participação no evento. Somente a Declaração ficará arquivada na Pasta do Acadêmico.

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