Aph AVALIAÇÃO DE VITIMAS

Atendimento Pré-Hospitalar

AVALIAÇÃO DE VITIMAS 4

AVALIAÇÃO DE VÍTIMA

É o processo ordenado pelo qual obteremos informações sobre os problemas de natureza clínica ou traumática da vítima, através de entrevista e exames físicos, procurando identificar as alterações que a coloquem em risco de morte e oferecendo-lhe os cuidados de Primeiros Socorros de modo a mantê-la estabilizada buscando sempre melhorar seu estado geral. Do ponto de vista do atendimento pré-hospitalar, podemos classificá-las em análise primária e análise secundária.

Análise Primária:

Processo ordenado para identificar e corrigir de imediato, problemas que atentem contra a vida, em curto espaço de tempo. Contempla sete fases que são:

D (Danger)

A Avaliação da Cena de Emergência é o estudo rápido dos diferentes fatores relacionados à ocorrência e indispensável para a tomada de decisão. Deve ser constante e não apenas no primeiro momento, pois os fatores podem alterar-se com facilidade e rapidez.

Três passos para avaliar uma cena:

Qual é a situação atual?

Consiste na identificação da situação em si. O que está ocorrendo, o que o Socorrista vê.

Para onde vai? (riscos potenciais):

Análise da potencialidade ou de como a situação pode evoluir. “Local seguro, socorrista seguro e vítima segura”.

O que fazer para controlá-la? Identificação dos recursos a serem empregados, incluindo a solicitação de ajuda para atender adequadamente a situação, levando-se em conta, rigorosamente, os dois passos dados anteriormente.

Objetivos:

Fazer uma verificação inicial rápida do local, observando:

Natureza da ocorrência;

Número de vítimas; situação das vítimas;

Presença de algum perigo iminente, afastando-o ou minimizando-o;

Possibilidade de atuação e necessidade de apoio de unidades adicionais ou outros serviços de emergências.

R (Responsive)

Quando o local da ocorrência não permite o acesso de imediato a vítima, o socorrista tenta dialogar com a vítima para verificar seu nível de consciência.

Através de perguntas simples como:

- Você pode me ouvir?

- Abra os seus olhos.

- Qual seu nome?

- Mexa suas mãos.

A (airway)

Estabilizar a coluna cervical manualmente, verificar responsividade, liberar as vias aéreas e colocar cânula orofaríngea no caso de inconsciência:

Estabilizar a coluna cervical manualmente

.

Colocação de cânula orofaríngea:

Em vítimas acima de 08 (oito) anos

Obs: Em vitima com idade inferior a08 anos, não realizar o giro de 180º.

Manobra de elevação da mandíbula: (executada por equipe de Resgate em vítima de trauma).

Na impossibilidade de apoiar os cotovelos no solo, apóie-os na coxa.

Manobra de extensão da cabeça: (executada em vítimas de casos clínicos):

Manobra de tração do queixo: (executada por apenas um socorrista atendendo isoladamente uma vítima de trauma).

Atendimento Pré-Hospitalar

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B (breathing) - Ver, Ouvir e Sentir

Constatar a existência o tipo e qualidade da

respiração, desobstruir as vias aéreas quando

necessário, ministrar oxigênio e executar

monitoramento com oxímetro de pulso.

Ministrar oxigênio

C (circulation)

Verificar a existência, regularidade, intensidade e

freqüência qualitativa do pulso carotídeo.

Verificar a perfusão capilar, temperatura,

coloração e umidade da pele. Identificar e conter

grandes hemorragias.

Verificar a existência do pulso.

Vítimas com idade acima de um ano

Vítimas com idade abaixo de um ano

D (disability)

Avaliação das pupilas e verificação da Escala de

Coma de Glasgow.

Avaliação das pupilas

Classificação das pupilas.

Vítimas menores de 5 (cinco) anos de idade.

Quanto a luz reativas – contraem-se na

presença de luz.

não reativas – indiferentes a

luminosidade.

Quanto a simetria.

isocóricas – apresentam igual

tamanho.

anisicóricas – apresentam

tamanhos desiguais.

Quanto ao tamanho. midriáticas – apresentam

midríase ou, ainda, encontram-se

dilatadas.

mióticas – apresentam miose o

u, ainda, encontram-se

contraídas.

ABERTURA OCULAR

 Espontânea

 Solicitação verbal

 Estímulo d

 oloroso .

