Artrodese Lombar

Como escrever de forma transparente artigos científicos relevantes para a prática

da Fisioterapia

Transparent reporting of studies relevant to physical therapy practice

Leonardo O. P. Costa1,2, Chris G. Maher2, Alexandre D. Lopes1, Marcos A. de Noronha3, Lucíola C. M. Costa1,2

Resumo

Contextualização: Nas últimas duas décadas, ocorreu um nítido crescimento, de até seis vezes, do número de artigos científicos que são diretamente relevantes para a prática da Fisioterapia. No entanto, junto com esse rápido crescimento, tem-se dado pouca atenção à transparência de como são descritos os métodos e os resultados desses estudos. Mais recentemente, grupos de pesquisadores ao redor do mundo têm feito tentativas bem sucedidas para resolver esse problema por meio da criação de diretrizes que auxiliam os pesquisadores não apenas na preparação dos manuscritos, mas também garantem que detalhes importantes relacionados ao delineamento e à metodologia do estudo sejam devidamente descritos. Objetivo: Apresentar quatro diretrizes específicas para descrever artigos científicos, que são mais conhecidas como “recomendações”. Discussão: Uma rede denominada EQUATOR (Melhorando a Qualidade e a Transparência da Pesquisa em Saúde) foi criada com a missão principal de fornecer os princípios básicos de como escrever artigos científicos de forma clara e fidedigna. A rede EQUATOR engloba, entre outros, as recomendações CONSORT, que estão relacionadas com estudos controlados aleatorizados; as recomendações PRISMA, que estão relacionadas com revisões sistemáticas e meta-análises; as recomendações STROBE, que estão relacionadas com estudos observacionais e as recomendações STARD, que estão relacionadas com a descrição de estudos referentes à precisão de testes diagnósticos. Algumas revistas científicas têm apoiado a utilização dessas recomendações, enquanto, em outras revistas, o uso é obrigatório. O objetivo da utilização dessas recomendações pelas revistas científicas é garantir a tomada rápida de decisões relativas à publicação e à melhor qualidade possível de como o artigo científico foi reportado. Em última análise, essas recomendações irão ajudar os leitores, incluindo fisioterapeutas, a tomarem melhores decisões na prática clínica.

Palavras-chave: fisioterapia; viés; diretrizes; políticas editoriais.

Abstract

Background: There was a clear grow, in the last 2 decades, of up to 6 fold in scientific articles that are directly relevant to physical therapy practice. However, along with this fast grow; little attention has been given to transparency when reporting research methods and results. More recently, groups of researchers around the world have made successful attempts to address this issue by creating guidelines that will help researchers not only on the preparation of manuscripts but also on making sure that important details related to design and methodology are controlled and reported. Objective: To present four specific reporting guidelines, which are best known as “statements”. Discussion: A network named EQUATOR (Enhancing the Quality and Transparency of Health Research) was created with the main mission of providing basic principles for responsible and transparent reporting. The EQUATOR network encompasses, among others, the CONSORT statement which is related to randomized controlled trials; the PRISMA statement, which is related to systematic reviews and meta-analysis; the STROBE Statement, which is related to observational studies; and the STARD statement, which is related to reporting of accuracy of diagnostic tests. Some journals have recommended the use of these statements, while in others their use is mandatory. The goal of the use of these statements by journals is to guarantee fast decisions regarding publication and the best possible quality of reporting. Ultimately, it will help readers, including physical therapists, to make better decisions in clinical practice.

Keywords: physical therapy; bias; guideline; editorial policies.

Recebido: 20/05/2011 – Revisado: 28/05/2011 – Aceito: 07/06/2011

1 Programa de Mestrado em Fisioterapia, Universidade Cidade de São Paulo (UNICID), São Paulo, SP, Brasil

2 Musculoskeletal Division, The George Institute for Global Health, Austrália

3 Centro de Ciências da Saúde e do Esporte, Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), Florianópolis, SC, Brasil

Correspondência para: Leonardo Oliveira Pena Costa, Rua Cesário Galeno, 448, Tatuapé, CEP 03071-000, São Paulo, SP, Brasil, email: [e-mail]

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Rev Bras Fisioter. 2011;15(4):267-71.

Leonardo O. P. Costa, Chris G. Maher, Alexandre D. Lopes, Marcos A. de Noronha, Lucíola C. M. Costa

Introdução

É inquestionável que a quantidade de pesquisas relevantes para a prática da Fisioterapia aumentou muito nas últimas duas décadas. Por exemplo, o número de estudos controlados aleatorizados que avaliaram intervenções fisioterapêuticas cresceu exponencialmente nesse período, ou seja, existiam 1.925 estudos controlados aleatorizados em 19901, 5.301 em 20001 e 15.293 até maio de 20112 (Figura 1). Embora o número de estudos controlados aleatorizados na área de Fisioterapia esteja crescendo rapidamente, é importante ressaltar que a qualidade metodológica desses estudos é muito heterogênea, dificultando a tomada de decisão clínica por parte dos fisioterapeutas. Isso ocorre porque os resultados de estudos controlados aleatorizados que apresentam falhas metodológicas são mais susceptíveis a apresentar viés ou estimativas tendenciosas dos efeitos do tratamento3.

A qualidade metodológica das revisões sistemáticas também é muito heterogênea, e essa heterogeneidade pode limitar a interpretação e a aplicação clínica dos resultados dessas revisões. Há evidências de que as revisões sistemáticas do grupo Cochrane relacionadas às intervenções de Fisioterapia têm melhor qualidade metodológica quando comparadas às revisões que não são desse grupo4. A colaboração Cochrane possui diretrizes específicas5 com o objetivo de auxiliar os autores a desenvolverem, conduzirem e reportarem as suas revisões, tornando-as mais abrangentes, precisas e fáceis de serem lidas. Por conseguinte, os fisioterapeutas podem ter uma maior confiança nos resultados