Pressão Arterial

INTRODUÇÃO

A pressão arterial é conseqüência da força que o sangue exerce contra as paredes das artérias para conseguir circular pelo corpo. Ela mantém o sangue circulando no organismo. Tem início com o batimento do coração. A cada vez que bate, o coração joga o sangue pelos vasos sangüíneos chamados artérias. As paredes dessas artérias são como bandas elásticas que se esticam e relaxam a fim de manter o sangue circulando por todas as partes do organismo. O resultado do batimento do coração é a propulsão de uma certa quantidade de sangue (volume) através da artéria aorta. Quando este volume de sangue passa através das artérias, elas se contraem como que se estivessem espremendo o sangue para que ele vá para a frente. Esta pressão é necessária para que o sangue consiga chegar aos locais mais distantes, como a ponta dos pés, por exemplo. (VARELLA, 2009).

Para assegurar que o fluxo sanguíneo na circulação sistêmica não aumente ou diminua devido as pressões variáveis, é extremamente importante que a pressão arterial média seja regulada de modo a ter valor muito constante. Isso é conseguido por meio de um grupo complexo de mecanismos que envolvem o sistema nervoso, os rins, os diversos mecanismos hormonais. O controle neural é realizado quase que integralmente por reflexos nervosos. Um dos mais importantes desses reflexos é o reflexo barorreceptor. Estes, estão situados nas paredes da aorta e da artéria carótida interna. Quando a pressão arterial fica muito aumentada, os barorreceptores enviam sinais para o bulbo raquidiano, no tronco cerebral que atuam no sentido de fazer com que a pressão arterial baixe até o valor normal. Efeitos exatamente opostos ocorrem quando a pressão arterial fica demasiadamente baixa e os barorreceptores deixam de ser estimulados.

Os rins são responsáveis quase que inteiramente pelo controle a longo prazo da pressão arterial, através do mecanismo hemodinâmico, que quando a pressão aumenta acima do normal, a pressão excessiva nas artérias renais faz com que o rim filtre quantidades aumentadas de líquido e, portanto ,que também excrete quantidades aumentadas de água e sal. A perda excessiva dessa água e desse sal diminui o volume sanguíneo, o que faz com que a pressão retorne aos valores normais.

Vários hormônios desempenham papéis importantes no controle da pressão, mas, indubitavelmente, o de maior significação é o sistema hormonal renina-angiotensina do rim. Quando a pressão cai, para manter o fluxo sanguíneo normal pelos rins, estes secretam a renina. Esta substancia é uma enzima que age sobre umas das proteínas do plasma para fracionar o composto de ação hormonal angiotensina. Por sua vez, esta produz a contração das arteríolas de todo corpo, o que permite que a pressão arterial aumente até o seu valor normal.

O objetivo da prática foi exercitar conhecimentos teóricos acerca dos mecanismos de regulação da pressão arterial.

MATERIAIS E MÉTODOS

- Estetoscópio;

- Esfigmomanometro;

- Cronômetro.

Foram feitas várias manobras com os estudantes escolhidos, como levantar e abaixar a mão + o manguito, levantar e abaixar o corpo + mão + manguito(posições decúbito-dorsal e ortostática), que permitiram discutir a importância da escolha do manguito apropriado e da posição da mão durante o registro da PA. Durante a mudança da posição, neste intervalo foi feito um exercício (corrida) leve de 5 minutos, no qual os estudantes levaram o tensiômetro já adaptado ao braço, onde no término, foi feita a verificação da pressão arterial.

RESULTADOS

SEXO

MASCU-

LINO

REPOU-

SO

DECÚ-

BITO

DOR-

SAL

SEXO

FEMI-

NINO

Método palpatório

Método auscultatório

Método palpatório

Método auscultatório

NOMES

FP

PS

FP

PS

PD

Pam

NOMES

FP

PS

FP

PS

PD

Pam

Aluno 1

68

87

68

122

68

86

Aluna 1

80

90

72

120

70

86,8

Aluno 2

80

120

70

120

80

86,6

Aluna 2

68

110

68

110

70

83,3

Média