PROCEDIMENTOS PARA EXAMES

 ASLO PORCEDIMENTO DO EXAME:
ASLO consiste em partículas de látex reativas com estreptolisina “O” purificada e estabilizada em uma área do cartão teste.
Placa de aglutinação
20 µl do soro
20 µl do reagente Látex
homogeneizar por 3 minutos.

 REAGIO COMFIRMAÇÃO COM DILUIÇÃO:
Se pega 5 tudo
Adiciona 100 µl de salina em cada tudo
E 100 µl de soro, e faz-se a diluição nos tubo
Pega 20 µl do soro diluído e adiciona na placa de cada tudo
Feito isso coloca-se 20 µl do reagente para aumentar o campo de visão
Homogeneizar  por 3 minutos.
1 pra 2 reagiu, 1 pra 4 reagiu 1 pra 8 reagiu 1 pra 16 reagiu 1pra 32 não reagiu
faz o cuculo multiplica pelo fator que é 200 o ultimo que reagiu 16 x 200=3200u/l.

EXAME DE VDRL :

Placa de VDRL
50microlitros do soro
20 ou 25 µl do reagente
Homogeneizar por 4 minutos
Leitura na objetiva de 4 ou 10x
Não reagiu “Não floculou”
Reagiu floculou pega 5 tudo adiciona 100 µl de salina
Pega 100 µl do soro dilui 5 vezes em cada tudo e despreza tudo no ultimo tubo
Feita a diluição pega a 50 µl da solução diluída e adiciona na placa de VDRL
1 pra 2 na 2ª cavidade, 1 pra 4 3ª, 1 pra 8 4ª, 1 pra 16 5ª, 1 pra 32 6ª cavidade
Pega 20 ou 25 µl do reagente e adiciona na placa com o soro diluído
E homogeneizar por 4 minutos
Leitura em objetiva de 10x
1 pra 2 reativo, 1 para 4 reativo, 1 pra 8 não reativo.

PCR – Proteína C Reativa

A proteína-C reativa ganhou este nome pelo fato de reagir contra a cápsula de uma bactéria, o Pneumococcus. Ela é uma das chamadas proteínas de fase ativa, produzidas pelo fígado em resposta a quase todos os estímulos inflamatórios, como infecções, câncer, traumas e reumatismos. Sua concentração no sangue começa assubir 2 horas após o início do estímulo, e, se o estimulo for mantido, chega a seu pico em 48 horas. Com a resolução do insulto inflamatório sua concentração no sangue cai pela metade também rapidamente em cerca de 18hs.

PROCEDIMENTO

Placa de aglutinação
20 µl do soro
20 µl reagente
Homogeneizar com ponteira de pipeta
Depois fazer movimentos circular na placa de aglutinação por 2 minutos
Se reagiu aparece uma aglutinação na borda redonda
Não reagiu não à aglutinação na borda redonda.

Reagiu Dilui a Amostra

Adiciona 20 µl de solução salina na placa de aglutinação
E 20 µl do soro e homogeneizar as mistura com pipeta
Depois adiciona 20 µl do reagente e mistura com uma ponteira de pipeta
Homogeneizar em movimento circular por 2 minutos
Reação pura igual a 6, enfraquecer o resultado é 2 vezes mais então o resultado é 2 x 6 = 12 vez mais reagente . Continuou a reação 12 enfraquecido 2 vezes mais é 24 e assim por diante, será 24 vezes mais reagente. PCR reagente resultado 24.

EXAME DE VHS:
Suporte de Wstergreen ou suporte de VHS
O VHS é um resultado que indica uma inflamação por proteína grudada nas hemácias que causa peso, gerando uma sedimentação no tudo de VHS após uma hora em repouso, são proteínas inflamatórias.
valores normais 0 a 10 ml
inflamação leve limitrofica até 15 a 50 ml
inflamação moderada 51 a 100 ml
inflamação alta 101 a 150 ml.
Nas fases aguda das inflamações:
Mediadores inflamatórios, especialmente a Inter leucina e o fator de necrose tumoral (FNT) fazem com que os hepatócitos produzam proteínas que são reagentes de fase aguda. Tais como o fibrinogênio, aproteína C-reativa, o amiloide A, haptoglobina, complemento e ceruloplasmina. O fibrinogênio é muito eficiente em neutralizar as cargas de ácido siálico das hemácias, deixando a VHS elevada. Muitas proteínas do mieloma têm a mesma característica do fibrinogênio.

EXAME ESCARO METODO DE COLORAÇÃO:

1ª Fazer o esfregaço em lâmina de a amostra flambar o esfregaço com a chama de fogo no inverso da lâmina.
2ª Cobrir o esfregaço com fucsina durante 1 minuto flambar.
3ª Descorar com álcool 70% até perder a cor rosa.
4ª Lavar com água destilada.
5ª Corar durante 2 minutos com azul de metileno.
6ª Lavar com água esperar secar e fazer a leitura da amostra.

EXAME DE ESCARRO PARA BACILOSCOPIA “BAAR”

1ª Amostra de escarro, abrir lenta mente a tampa do pode para evitar aerossóis do escarro isso perto de um bico de Bunsen aceso,  fazer o esfregaço homogêneo da amostra em lâmina e fixar amostra flambando no bico de Bunsen.
Coloração Metodo de Ziehl Neelsen ( por permitir a identificação especifica dos bacilos álcool ácidos resistente).
2ª Corantes fucsina fenicada e o azul de metileno. Colocar as lâminas nos suporte e comece adiciona o corante de fucsina fênica sobre o esfregaço nas lâminas aquecer suave mente até a emissão de vapores por 2 vezes durante 5 minutos o a que cimente permite a penetração das mico bactérias, passado os  5 minutos desprezar a fucsina e lavar as lâminas em agua corrente em seguida fazer a descoloração paraíso cobri todo esfregaço com álcool ácido este procedimento deve ser  de no máximo por 2 minutos lavar novamente com agua correte ades coloração é indica pelo aspecto esbranquiçado ou leve mente rosado e se isso não acontecer deve se proceder a descoloração novamente.
3ª A seguir adicione o azul de metileno sobre as laminas e deixe por 30 segundo o fundo azul no esfregaço faz o contraste necessário para melhor visualização das mico bactérias que ficaram corada em vermelho , passado 30 segundo lave as laminas em água corrente e deixe secar em temperatura ambiente.

LEITRUA DA BACILOSCOPIA

1ª Na leitura deve-se pesquisar bactérias corada em vermelho sobre um fundo azul os bacilos podem se apresentar isolados em grupos ou fragmentados, para obter o resultados de todas as lâminas deve se ler 20, 50 ou 100 campos de acordo com o numero de bacilos encontrado .
Leia primeira mente 20 campos ao final some o número de bacilos encontrado e divida por 20 assim terá a media por campo . Ex: media de 20 campos, media somada por campo 232, dividido por 20 media por campo 11,6 bacilos.
Se a media for mais que 10 bacilos por campo emita o resultado positivo para 3 +++ cruzes, se não encontrar nem um bacilo ou se a media for menor que 10 bacilos por campo continuar leitura até completar 50 campos, depois de ler 50 campos faça novamente a media, media 469 dividido por 50 campos igual a 9,38 bacilos por campos, media para 1 ou 10 bacilo resultado positivo para  2 ++. Caso ainda não tenha encontrado nem bacilos ou se a media em 50 campos for menor de que 1 bacilo por capo continuar a leitura até completar 100 campos, media 69 em 100 campos  positivo 1 + . Em contrato de 1 a 9 para 100 campos apenas relatar bacilos encontrado 9 bacilos, ausência de bacilos em 100 campos indica uma bacilos cópia negativa.

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