MODELO FICHA DE REGISTRO DE ESTÁGIO

                                        [pic 1]

                                ASSOCIAÇÃO EDUCACIONAL DE SÃO PAULO

                                  FICHA DE REGISTRO DE ESTÁGIO

Instituição: ___________________________________________________

Atividade: ___________________________________        Data: _________________

RELATO E AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE

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 Assinatura do Estagiário

         [pic 2]

São Paulo,......... de .......................... de 2014

Senhor (a) Diretor (a), Pelo presente informamos que o (a) aluno (a) ........................................................................................................................, RG. N°...................................., regularmente matriculado (a) neste estabelecimento de ensino no curso de Pós Graduação em Docência do Ensino Médio, Técnico e Superior na Área da Saúde, na cidade de ............................................... está credenciada(o) pela Direção desta Faculdade, a solicitar o (a) Senhor (a) Diretor (a) da Instituição indicada, a devida autorização para a realização de 300 horas de estágio.

Esclarecemos que fundamentamos nosso projeto na Lei Federal n°. 9394 de 20 de dezembro de 1996, que estabeleceu as Diretrizes e Bases da Educação Nacional e nas normas legais que posteriormente regulamentaram o curso e o estágio supervisionado. Sendo assim, as horas de estágio serão destinadas a análise e interpretação de diagnóstico dos dados coletados no estabelecimento dirigido por Vossa Senhoria e servirão de base para a elaboração de relatórios de estudo, Com esta iniciativa espera-se articular as dimensões do processo de ensino e de aprendizagem, a teoria e a prática, em prol da formação do aluno (a).

Esperamos também que Vossa Senhoria e o corpo de funcionários do estabelecimento forneçam sugestões para que possamos avaliar e reformular as atividades programadas para o estágio.

Contando com sua preciosa colaboração, agradecemos antecipadamente e nos colocamos a sua inteira disposição.

...................................................................

Professor Coordenador de Estágio

                                DADOS DA (O) ESTAGIÁRIA (O)

Estagiária (o).............................................................................................................

RG. n° ..................................  Turma: ..................        Pólo:....................................... Período: ...................                 Ano:...................

Endereço: ....................................................................................        N°................

Apto...........         Bairro:..........................         Cidade: ............................................

CEP ......................... Fone (....... ) ........................... Cel. (.....) ..............................

E-mail ....................................................................................................

DADOS DA INSTITUIÇÃO CEDENTE

Nome: .......................................................................................................................

Endereço: ......................................................................................... N°...................

Bairro ........................................................ Cidade ...................................................

Estado ...............        CEP................................... Fone (DDD) .................................

Razão Social  ...........................................................................................................

CNPJ ....................................................

Autorização de funcionamento: ...............................................................................

AUTORIZAÇÃO PARA REALIZAÇÃO DO ESTÁGIO

A (o) aluna (o) acima designada (o) está autorizada (o) pela Direção desta Instituição a realizar seu estágio conforme solicitado,

                                                                     .................................................,......../........../2013

 ___________________________

 Diretor da Instituição

 Carimbo do Diretor da Instituição         [pic 3]

FICHA SÍNTESE DAS ATIVIDADES DE ESTÁGIO

ALUNA (O)_______________________________________________________

Pós –Graduação do Ensino Médio, Técnico e Superior na Área da Saúde.

PÓLO ___________________________________________________________

ANO 2014

   FICHA DE AUTO-AVALIAÇÃO

Aluna(o) Estagiária (o):_________________________________________  Pós –Graduação do Ensino Médio, Técnico e Superior na Área da Saúde.        

Pólo____________________________________________________________

De acordo com minha avaliação considero meu trabalho:

ÓTIMO (   )                BOM (   )                REGULAR (   )              INSATISFATÓRIO(    )

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ALUNO ESTÁGIÁRIO

DECLARAÇÃO

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