A Anamnese nos Estudos
Por: 77Michellebarros • 17/4/2023 • Pesquisas Acadêmicas • 1.652 Palavras (7 Páginas) • 29 Visualizações
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ANAMNESE
- DADOS DE IDENTIFICAÇÃO
Nome: ____________________________________________________________
Data de nascimento: ____/____/______ Idade: _______________
Escolaridade: ___________________________________________________
Nome do pai:____________________________________________________
Telefone: _______________________________________________________
Profissão: ______________________________________________________
Nome da mãe:___________________________________________________
Profissão: ______________________________________________________
Telefone: _______________________________________________________
Informante: ( ) pai ( ) mãe ( ) avó/avô paterno ( ) avó/avô materno
( ) outros __________
Queixa principal: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Encaminhado por:
( ) pediatra ( ) fonoaudiólogo ( ) otorrinolaringologista
( ) neurologista ( ) psiquiatra ( ) psicólogo
( ) psicopedagogo ( ) outro: ______________
- GESTAÇÃO
2.1 PRÉ-NATAL:
Início: ( ) 0-3 meses ( ) 3-6 meses ( ) 6-9 meses
Idade materna no momento da gestação: _____________
Prematuridade: ____________
2.2 PERI-NATAL:
Rubéola | ( ) Sim | ( ) Não | Tratamento ______________________ |
Sífilis | ( ) Sim | ( ) Não | Tratamento ______________________ |
HIV | ( ) Sim | ( ) Não | Tratamento ______________________ |
Dengue | ( ) Sim | ( ) Não | Tratamento ______________________ |
Infecção urinária | ( ) Sim | ( ) Não | Tratamento ______________________ |
Hipertensão | ( ) Sim | ( ) Não | Tratamento ______________________ |
Diabetes gestacional | ( ) Sim | ( ) Não | Tratamento ______________________ |
Depressão | ( ) Sim | ( ) Não | Tratamento ______________________ |
Hábitos durante a gestação:
Medicamentos ( ) Sim ( ) Não
Quando?
_______________________________________________________________
Cigarro ( ) Sim ( ) Não
Frequência:
_______________________________________________________________
Álcool ( ) Sim ( ) Não
Frequência:
_______________________________________________________________
Outras drogas ( ) Sim ( ) Não
Frequência:
_______________________________________________________________
Perda auditiva na infância de familiares: ( ) Sim ( ) Não
Grau de parentesco: ( ) Pais/irmãos ( ) Primos/tios/avós
Presença de má-formação de cabeça/pescoço ou síndrome:
( ) Sim ( ) Não
Triagem Auditiva Neonatal ( ) Sim ( ) Não ( ) Ignorado
Resultado ( ) Passou ( ) Falhou
Refez? ____________________________________________________________
- AMAMENTAÇÃO
Teste da linguinha? ( ) Sim ( ) Não
_______________________________________________________________Tempo de amamentação: __________________________________________
Ferimentos na mama: ( ) Sim ( ) Não
Ainda mama? ( ) Sim ( ) Não
Dorme muito no peito? ____________________________________________
Faz(ia) barulho? _________________________________________________
Hábitos deletérios? ( ) Sim ( ) Não
Qual? _________________________________________________________
Frequência, intensidade e duração
-ALIMENTAÇÃO:
Se alimenta sozinho? ( ) Sim ( ) Não
Qual a textura dos alimentos? _____________________________________
Tem alguma restrição alimentar? ( ) Sim ( ) Não
Quais? _________________________________________________________
_______________________________________________________________
- DESENVOLVIMENTO MOTOR
Quando a criança sentou sem apoio?
( ) entre os 3 e 6 meses ( ) entre os 7 e 9 meses
( ) entre os 10 e 12 meses ( ) depois dos 12 meses ( ) não sabe informar
Quando a criança começou a andar?
( ) antes dos 9 meses ( ) entre os 10 e 12 meses ( ) entre os 12 e 18 meses
( ) entre os 19 e 24 meses ( ) depois dos 2 anos ( ) não sabe informar
5. DESENVOLVIMENTO DE LINGUAGEM
- Quando a criança começou a falar palavras?
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