Criterio De Cura Para Doença De Chagas

Não existem critérios clínicos que possibilitem definir com exatidão a cura de pacientes com

DCA. Conforme o critério sorológico, a cura é a negativação sorológica, que ocorre, na maioria

dos casos, em até 5 anos após o tratamento. Recomenda-se realizar exames sorológicos convencionais (IgG) a cada 6 meses ou anualmente, por 5 anos, devendo-se encerrar a pesquisa quando dois

exames sucessivos forem não reagentes.

Na criança, filha de mãe chagásica, os títulos sorológicos de IgG para T. cruzi, ao longo do

1º mês, são iguais aos da mãe. No 2º mês, caem dois a três títulos, ocorrendo queda progressiva

até o 5º mês. No 6º mês, a maioria das crianças terá sorologia negativa. Nos raros casos em que a

sorologia persiste positiva após o 6º mês, um último exame, aos 9 meses de idade, dará a cobertura

necessária. Caso haja persistência de positividade, a partir de então, considera-se caso de DCA

congênita, devendo a criança ser tratada.

Em gestante ou lactante com diagnóstico de DCA ou coinfecção T. cruzi-HIV, recomendase não oferecer amamentação no peito, em virtude da possibilidade de transmissão por meio do

leite ou de fissura mamilar. Em relação às crianças nascidas de mães com diagnóstico de DCA ou

com coinfecção T. cruzi+HIV, recomenda-se a pesquisa do parasito até 2 meses após o nascimento

(pesquisa direta, xenodiagnóstico, hemocultura).

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