Realizar avaliação psicológica com diagnóstico de "Depressão".

Nome: Leonina Borges
Idade:  77                      Rg:0.000.000                                Cpf: xxx.xxx.xxxx
Estado civil: Casada                                         Sexo: Feminino

Autora: Roselaine Flores- CRP: XXXXX

Interessado: Leonina Borges
Assunto: Solicitação de avaliação psicológica

2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA

Realizar avaliação psicológica com diagnóstico de "Depressão".

3. PROCEDIMENTOS

Iniciamos atendimento em psicoterapia em 29/04/2016, sendo: sessões individuais e semanais.

4.      ANÁLISE

A depressão relaciona-se diretamente com experiências traumáticas vividas após a cirurgia plástica, havendo prejuízo na vida atual, inclusive na vida diária.
O sentimento de culpa e menos valia são frequentes, inapetência, insônia, isolamento e falta de concentração são os diversos sintomas apresentados. Está tomando Sertralina 50 mg, houve também a necessidade de aumentar o número de sessões para duas devido a piora do estado emocional da paciente.

  5.      CONCLUSÃO

      Levando em consideração os aspectos emocionais da usuária e as limitações circunstanciais que esse processo apresenta, nesse momento seria oportuno se a mesma conseguisse afastamento provisório do trabalho e de atividades, uma vez que os compromissos, acarreta-lhe pressão interna excessiva, pouco colaboradora para seu bem estar e evolução.

Florianópolis ___/____/_____

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Roseliane Flores

Psicóloga – CRP – XXXX

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