Testes Especiais De Mmss

Teste de Phalen

O objetivo: síndrome do túnel do carpo, neuropatia compressiva do nervo mediano, no retináculo flexor no punho.

* flexiona o punho do paciente até ao limite da amplitude

* 60 segundos ou até que os sintomas sejam reproduzidos.

* sinal positivo: dormência e formigueiro no aspecto palmar do 1º, 2º, 3º dedos e metade do quarto dedo.

Teste de Watson

* Objetivo instabilidade no escafóide. (se tem alguma fratura)

* Pressionar o escafóide enquanto

* Movimenta-se o punho de ulnar para radial,

* O exame deve ser feito bilateralmente para descartar frouxidão ligamentar

* Sinal positivo subluxação do escafóde, dor e um estalido doloroso.

TESTE DE FINKELSTEIN

* Objetivo presença de tenossinovite,

* Intruir o paciente a fechar a mão com o polegar flexionado na superfície palmar e forçar o punho ou um desvio ulnar.

*Isso causa estresse nos tendões do abdutor longo do polegar e do extensor curto do polegar

* sinal positivo dor na região do processo estilóide do rádio

Teste de Allen

Objetivo: Verificar a irrigação das artérias radial e ulnar. Normalmente, ambas as artérias suprem adequadamente a mão.

* abrir e fechar a mão repetidas vezes ,

* mantendo pressionadas a artéria radial e ulnar na altura do punho

* mão pálida, soltar apenas um lado (art. Radial/ulnar)

* observar a coloração da mão

* repetir soltando-se agora apenas o fluxo da outra artéria e observar a coloração da mão.

* Sinal positivo caso a cor da palma da mão demorar a voltar ao normal significando que a perfusão estará limitada

Teste de cozen

Objetivo: epicondilite lateral (cotovelo do tenista)

* Fixar o antebraço em pronação,

* Paciente fechar e estender o punho.

* Forçar o punho estendido para flexão contra a resistência

*Sinal positivo dor no epicôndolo lateral

Sinal de Tinel

objetivo: neurite no nervo ulnar (lesão inflamatória ou degenerativa que pode levar a paralisia)

* Consiste na percussão sobre o nervo ulnar no sulco entre o olécrano e o epicôndilo medial

* Sinal positivo: dor por toda a região inervada por ele ate metade do 4° dedo e 5° dedo completo)

Teste de Adson

Objetivo: Indentificar Síndrome do desfiladeiro torácico compressão do feixe neurovascular (plexo braquial, a artéria e a veia subclávia) quando essas estruturas passam pelo estreito desfiladeiro torácico.

• inspiração forçada e rode a cabeça para o lado que está sendo testado.

• verifique o pulso do paciente, (Se diminuído, estreitamento causado pelo encurtamento dos músculos escalenos).

• o feixe neurovascular passa entre os músculos escalenos: anterior e médio, na altura do pescoço