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Fungos e suas descrições

Por:   •  13/9/2017  •  Trabalho acadêmico  •  285 Palavras (2 Páginas)  •  268 Visualizações

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Psoríase Ungueal

Manifestação Clínica

• Depressões puntiformes

• Onicolise

• Cronomoniquea

• Aspecto em mancha de óleo

• Hemorragia em estilhaço

• Hiperqueratose subungueal

• Paquioníquea

• Paroniquea

A psoríase ungueal constitui uma das formas de apresentação da psoríase, uma doença imune inflamatória crônica, com acometimento de pele e articulações. Usualmente esta forma não apresenta uma resposta adequada ao tratamento, contudo novas estratégias terapêuticas têm sido propostas com sucesso. O acometimento ungueal é frequente, sendo descrito na literatura médica em até 90% dos casos no curso da doença, que pode preceder, ocorrer simultaneamente ou após o aparecimento das lesões cutâneas. Neste relato descrevemos um caso de apresentação atípica de psoríase ungueal adequadamente tratado com medicação tópica.

Diagnóstico

Uma biópsia poderá ser útil se houver dúvida quanto ao diagnóstico. Outro exame recente que ainda está em estudo é a dermatoscopia

Tratamento da psoríase muitas vezes desanimador e deve levar em conta a extensão do envolvimento dos dígitos, o estilo de vida do paciente e a presença de comodidades.

Fotoquimeoterapia UVA após psordenico oral ou tópico tem sido utilizado, porém as duas devem ser 2,5 a 5 vezes maiores que as doses para tratamento da pele globra, o que pode levar a hemorragia subunguinais, foto onicolise e pigmentação da unha.

Os retinoides orais mostram resultados pobres e as altas doses levam à fragilidade e atrofia da unha neoformada. A combinação de acitretina 25mg/ dia VO com banho PUVA aplicado pela embibiçao das mãos e dos pés numa bacia com água 8-metaxipsaleno seguida pela irradiação por UVA, é uma opção terapêutica.

Tratamento tópico: uso de corticoides em alta potência para melhorar a penetração dos corticoides, pode se utilizar peróxido de benzoila, ácido retinoico, salicílico em creme uso de não corticoides como: calciptrol, calciptrol e o trazaroteno tópico.

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