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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE COM DESBRIDAMENTO DE PÉ DIABÉTICO NO CENTRO CIRÚRGICO DO HMS

Por:   •  27/10/2018  •  Trabalho acadêmico  •  4.035 Palavras (17 Páginas)  •  669 Visualizações

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CENTRO UNIVERDITARIO DA AMAZÔNIA (UNAMA)

CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM- CENTRO CIRÚRGICO

DILRANDRISON DA COSTA LOPES

MICKAELLY CRISTINA ROSA- 27019629

MONALIZA TAPAJOS PIMENTEL-27019475

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE COM DESBRIDAMENTO DE PÉ DIABEITCO NO CENTRO CIRÚRGICO DO HMS

SANTARÉM-PARA

2018

DILRANDRISON DA COSTA LOPES

MICKAELLY CRISTINA ROSA- 27019629

MONALIZA TAPAJOS PIMENTEL-27019475


ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE COM DESBRIDAMENTO DE PÉ DIABEITCO NO CENTRO CIRÚRGICO DO HMS

Estudo de caso entregue á Prof Enfª Rayana Brito, com objetivo de obtenção de nota parcial da disciplina de Centro Cirúrgico do curso de bacharelado em Enfermagem da Universidade UNAMA.

SANTARÉM-PARA

2018

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

AC: Acadêmico

BEG: Bom Estado Geral

BPM: Batimentos Por Minutos

Drº: Doutor

EV: Endovenosa

FC: Frequência Cardíaca

ITU: Infecção do Trato Urinário

MSE: Membro Superior Esquerdo

MID: Membro Inferior Direito

MmHg: Milímetros de Mercúrio

PA: Pressão Arterial

R: Respiração

RPM: Respiração por minutos

SRPA: Sala de Recuperação Pós-Operatória

SPO2: Saturação de Oxigênio

TAX: Temperatura

DM: Diabetes mellitus 

Sumário

1.        INTRODUÇÃO        5

2.        OBJETIVO        6

2.1 GERAL        6

2.2        ESPECÍFICO        6

3.        ESTUDO DA PATOLOGIA        7

3.1 CONCEITO        7

3.2        ETIOLOGIA        8

3.3        EXAMES E DIAGNOSTICOS        9

3.4        QUADRO CLÍNICO        11

3.5 TRATAMENTO        12

4.        SITEMATIZAÇÃO DE ENFERMAGEM        13

4.1 HISTORICO DE ENFERMAGEM        13

4.2        EVOLUÇÃO DE ENFERMAGEM        13

4.3        EXAME        14

4.4        MEDICAMENTOS PRESCRITO A PACIENTE        15

5.        PROGNOSTICO        18

6.        CONCLUSÃO        19

7.        REFERÊNCIAL BIBLIOGRAFICO        20

  1. INTRODUÇÃO

O presente estudo de caso foi vivenciado no Hospital Municipal de Santarém, durante as práticas no Centro Cirúrgico, possibilitando a identificação e observação dos aspectos que envolvem a patologia, e a realização da assistência que deve ser prestada ao paciente. A mesma foi realizar um procedimento de desbridamento no pé diabético no CC.

O comprometimento tecidual agravado nos membros inferiores pelos traumas e pela vulnerabilidade do doente diabético às infecções, gera quadros clínicos complexos que são englobados, sinteticamente, sob a denominação de "Pé Diabético". O Pé Diabético é o termo usado para designar as diversas lesões que podem ocorrer no pé do indivíduo diabético. Consistem em lesões cutâneas e de planos profundos relacionados com alterações neuropáticas, vasculares, ortopédicas, infecciosas e funcionais do diabético.(LEITE. 2010).

Debridar ou desbridar é o ato de remover da ferida o tecido desvitalizado e ou material estranho ao organismo. O desbridamento é essencial para o tratamento de feridas, pois para que exista reparação tecidual, o tecido necrótico deverá ser removido previamente. (SOBEST, 2016).

A necrose é um tecido inviável ou deficiente que atrasa o processo de cicatrização, possibilita um meio adequado para proliferação de microrganismos, prolonga a fase inflamatória e prejudica a fase de granulação a partir da neoangiogênese (SOBEST 2016, Geovanini, 2014).

  Usaremos processo de enfermagem, que deve acontecer em todos os setores de assistência à saúde, precisa estar baseado teoricamente em todas as suas fases, pois necessita de uma base de comparação para os resultados obtidos ao longo da assistência, afim de identificar os pontos positivos e negativos da atuação de enfermagem (COFEN,2009).

Sendo assim, este estudo de caso irá abordar sobre implementação e a sistematização da assistência em enfermagem (SAE), e o procedimento de desbridamento que foi realizado na paciente.

  1. OBJETIVO

O estudo de caso em questão tem por objetivo:

2.1 GERAL

Abordar dobre a Sistematização de Enfermagem no CC, voltando para um paciente com um procedimento de desbridamento, relacionando o quadro clinico da mesma pé diabético.

  1. ESPECÍFICO
  • Desenvolver a Sistematização de Enfermagem baseado no SAE e NANDA.
  • Desenvolver um raciocínio crítico do procedimento realizado, associando- se ao quadro clinico do paciente com a teoria.
  • Aprimorar nossos conhecimentos e automaticamente ajudar tanto ao paciente quanto os futuros profissionais.

  1. ESTUDO DA PATOLOGIA

3.1 CONCEITO

A DM é uma das principais causas de morbi-mortalidade e perda da qualidade de vida nomeadamente no que concerne às suas complicações macrovasculares como as amputações de membros inferiores. A neuropatia e a vasculopatia associadas à DM tornam os pés de um doente diabético em risco de ulceração, infecção e amputação. Apenas 2/3 das úlceras de pé diabético cicatrizam, com um tempo médio de cura de 6 meses e até um terço poderão resultar em amputação. A recorrência de lesões pode ocorrer entre 17 a 81% nos dois anos que se seguem à cura. A DM é ainda responsável por 70% das amputações não traumáticas de membros inferiores e 85% são precipitadas por úlceras. Alguns estudos defendem que 25% dos doentes diabéticos irão desenvolver uma úlcera ao longo da sua vida, e iram passar pelo desbridamento cirúrgico. (PIRRES.et.al 2010).

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