MANUAL DE LABORATÓRIO DE ENFERMAGEM

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FACULDADE DA AMAZÔNIA– UNAMA[pic 4]

CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

MANUAL DO

ACADÊMICO DE

ENFERMAGEM[pic 5]

LUAN GOMES DOS SANTOS - 27008437

SANTARÉM – PA

1. HIGIENE BUCAL

Conceito: É o ato de promover a higienização da cavidade bucal, retirando resíduos alimentares e outras sujidades.

Finalidade: limpar e conservar os dentes, prevenir infecções, combater infecções já instaladas, prevenir a xerostomia, saburra e halitose, promover a sensação de conforto e bem-estar ao paciente.

Princípios envolvidos: Microbiologia, Anatomia, Fisiologia, Estética e Ergonomia.

Materiais

1. Creme dental ou solução antisséptica;
2. Escova de dente ou espátula com gaze (11 ou mais unidades.);
3. Toalha;
4. Cuba rim;
5. Copo com água;
6. Máscara cirúrgica;
7. Emoliente (vaselina) ou hidratante labial;
8. Esparadrapo;
9. Saco para lixo;
10. Pacote de gaze;
11. Luva de procedimento;

Técnica

• Reunir todo o material na bandeja
• Lavar as mãos
• Colocar a bandeja sob a mesa de cabeceira do paciente
• Identificar-se, explicar o procedimento e finalidade (o quê? Pra quê? Como? Onde?)
• Abrir o biombo;
• Arrumar o saco de lixo na lateral da mesa de cabeceira
• Organizar na bandeja a espátula, copo com 20ml de antisséptico e toalha
• Posicionar o paciente em posição de Fowler (45º)
• Expor o paciente
• Calçar a luva de procedimento e colocar os EPI’s
• Colocar a toalha sob o tórax do paciente
• Colocar a cuba rim sob o queixo ou tórax do paciente
• Umedecer a espátula com gaze em solução antisséptica e higienizar:
• Arcada dentaria superior externa distal (girar)
• Arcada dentaria superior externa proximal (desprezar)
• Arcada dentaria superior interna distal (girar)
• Arcada dentaria superior interna proximal
• Coroa superior externa distal (girar)
• Coroa superior externa proximal (desprezar)
• Coroa superior interna distal (girar)
• Coroa superior interna proximal (desprezar)
• Arcada dentária inferior externa distal (girar)
• Arcada dentária inferior externa proximal (desprezar)
• Arcada dentária inferior interna distal (girar)
• Arcada dentária inferior interna proximal (desprezar)
• Coroa inferior externa distal (girar)
• Coroa inferior externa proximal (desprezar)
• Coroa inferior interna distal (girar)
• Coroa inferior interna proximal (desprezar)
• Bochecha distal (desprezar)
• Bochecha proximal (desprezar)
• Língua (unidirecional – 3x – girar)
• Lubrificar os lábios com hidratante ou emoliente para finalizar o procedimento
• Recompor o paciente
• Recolher os materiais na bandeja
• Agradecer ao paciente
• Fechar o biombo
• Levar os materiais até o posto de enfermagem
• Lavar as mãos
• Anotar no prontuário.

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2. HIGIENE DO COURO CABELUDO

Conceito: É o ato de lavar os cabelos e o couro cabeludo do paciente acamado.

Finalidade: proporcionar a higiene e conforto, estimular a circulação sanguínea do couro cabeludo, evitar o aparecimento de pediculose (piolhos), seborreia e outras afecções.

Princípios envolvidos: Anatomia, Fisiologia, Estética e Ergonomia.

Materiais

1. 2 bolas de algodão;
2. 1 copo;
3. 1 jarra;
4. 1 balde;
5. 1 pente;
6. Impermeável;
7. Shampoo ou sabonete líquido;
8. 1 toalha de banho;
9. 1 toalha de rosto;
10. 1 par de luvas de procedimento;
11. Rodilha;
12. Escadinha;
13. Saco para lixo sem fundo
14. Saco para lixo preto

Técnica

• Reunir os materiais na bandeja
• Lavar as mãos
• Colocar a bandeja na mesa de cabeceira do paciente
• Explicar o procedimento e finalidade
• Abrir o biombo;
• Preparar a rodilha com o saco sem fundo
• Colocar o balde sob a escadinha
• Colocar a rodilha sob o balde
• Arrumar saco para lixo na mesa de cabeceira
• Calçar as luvas de procedimento e colocar os EPI’s
• Colocar as bolas de algodão no ouvido
• Tolhas na cabeceira do leito
• Retirar o travesseiro
• Colocar o paciente em posição diagonal
• Colocar impermeável debaixo da cabeça do paciente
• Colocar a toalha de rosto sob o tórax
• Desembaraçar os cabelos verificando anormalidades
• Enxaguar
• Colocar o shampoo nas mãos, ensaboar e massagear o cabelo e couro cabeludo
• Enxaguar o cabelo com jarra d’água para retirar a espuma
• Elevar a cabeça do paciente através da cervical e retirar a rodilha
• Colocar o saco sem fundo dentro do balde
• Reposicioná-lo
• Retirar o impermeável
• Colocar a toalha de banho debaixo da cabeça
• Enxugar os cabelos e orelha
• Secar a face e pescoço do paciente com a toalha de rosto
• Retirar as bolas de algodão
• Retirar as toalhas e colocar no Hamper
• Pentear os cabelos
• Colocá-lo em posição confortável (Fowler);
• Recompor o paciente
• Recompor os materiais na bandeja
• Fechar o biombo
• Agradecer
• Levar os materiais ao posto de enfermagem
• Retirar luvas e máscara
• Lavar as mãos
• Registrar o procedimento no prontuário.

3. BANHO NO LEITO

Conceito: é a higienização total ou parcial do corpo realizada em pacientes acamados e impossibilitados de saírem do leito.

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