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RELATÓRIO DE ULTRASSONOGRAFIA DO TRATO URINÁRIO

Por:   •  21/3/2019  •  Pesquisas Acadêmicas  •  564 Palavras (3 Páginas)  •  395 Visualizações

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Nome: Márcio Mendes da Silva.

Idade: 21 anos.

Solicitante: Dr. Hélio Boeira Jacob Júnior.

Data do exame: 31 de março de 2018.

 

RELATÓRIO DE ULTRASSONOGRAFIA DO TRATO URINÁRIO.

Exame realizado em modo bidimensional, com equipamento dinâmico convexo, multifrequencial.

O rim direito apresenta topografia, forma e superfície normais. O parênquima é normo ecogênico, com boa diferenciação córticomedular.  Evidenciamos nos cálices renais de permeio presença de imagem ecogênicas produtora de sombra acústica posterior medindo 3,6 e 3,8 mm. Não se detectam massas ou ectasia. A espessura da camada funcional é de 1,2 cm.

Medidas: 10,9 x 4,5 x 5,5 cm    Volume: 143,5 cm³     (Normal: 125 a 300 cm³).

O ureter direito não mostra sinais de dilatação.

O rim esquerdo apresenta topografia, forma e superfície normais. O parênquima é normo ecogênico, com boa diferenciação córticomedular. Nota-se pieloectasia moderada. Evidenciamos em grupo calicinal médio presença de imagem ecogênica, produtora de sombra acústica posterior, medindo 0,7 cm. Não se detectam massas. A espessura da camada funcional é de 1,3 cm.

Medidas: 12,8 x 6,5 x 7,7 cm   Volume: 340,0 cm³     (Normal: 125 a 300 cm³).

O ureter esquerdo se mostra ectasiado sendo evidenciada em sua extremidade distal, nas proximidades da junção ureterovesical, presença de imagem ecogênica, produtora de sombra acústica posterior, medindo 6,6 mm.

A bexiga está repleta, de paredes normoespessadas, contendo em seu interior material anecóico e homogêneo, sem evidências de cálculos ou vegetações.

Impressão diagnóstica:

  1. Ureterolitíase distal à esquerda, acarretando hidronefrose de grau II a montante.
  2. Litíase renal bilateral.

Obs: o exame ultrassonográfico dos rins tem pouca sensibilidade na detecção de formações calculosas com diâmetro menor que 3,0 mm.

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                                                                                          Dr Jonas Eduardo de Queiroz Moraes

                                                                                                            CRM/MT 3845

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