Antibioticos

Os microrganismos podem ser resistentes a uma droga:

1 - Pq eles naturalmente não possuem o sítio alvo da droga (Por exemplo: não trato infecção por Mycoplasma com penicilinas – pq esse gênero de bactéria não tem peptideoglicano/parede celular);

2 - Ou porque ao longo do seu crescimento e multiplicação os microrganismos sofrem processos (mutações, processos de recombinação) que os tornam capazes de resistir a ação de uma droga antimicrobiana.

A resistência a ação de uma droga antimicrobiana pode estar relacionada:

- O microrganismo agora torna-se capaz de destruir ou inativar o antimicrobiano (Ex: bactérias que sintetizam as enzimas penicilinases – conseguem destruir/inativar muitas penicilinas);

- O microrganismo consegue impedir a entrada da droga ou promover o efluxo (= saída) da droga (Ex: algumas bactérias são resistentes as ações das tetraciclinas pq elas conseguem agora impedir a entrada da droga – dentro delas; ou mesmo pq promovem o efluxo ativo da droga para fora da célula – célula bacteriana);

- O microrganismo pode alterar o sítio alvo da droga (Ex: o trimetoprim é uma substância antimicrobiana que atua sobre uma enzima bacteriana que catalisa a síntese de algumas moléculas essências para a bactéria. No entanto, algs bactérias não sofrem ação do trimetoprim pq, possivelmente, sofreram uma mutação no gene que codifica a enzima bacteriana mencionada. O gene agora pode ter a informação para sintetizar uma enzima um pouco diferente da enzima original. Essa enzima pode ainda ser útil para a bactéria, no entanto, como ela é estruturalmente um pouco diferente da original - a droga, no caso o trimetoprim, não consegue reconhecer a enzima e destruí-la/inativá-la).

- Alteração PBP – no caso dos beta-lactâmicos