CME: O conjunto de elementos destinados à recepção, expurgo, preparo, esterilização, guarda e distribuição dos artigos para as unidades para as unidades dos estabelecimentos de assistência à saúde

CAP 1

CME: O conjunto de elementos destinados à recepção, expurgo, preparo, esterilização, guarda e distribuição dos artigos para as unidades para as unidades dos estabelecimentos de assistência à saúde.

CAP 2

Limpeza: No CME consttiui o núcleo de tdas as ações no cuidado de higiene com os artigos, primeiro passo nos procedimentos técnicos de desinfecção e esterilização.

Objetivos da Limpeza:1) Remoção da sujidade,2) remoção redução ou destruição dos microorganismos patogênicos, 3) remoção das substâncias pirogênicas.

Limpeza Manual: + usado, artigos limpos por peças, com H²O corrente fria ou quente, escovas com cordas de náilon resistente e detergentes neutros ou produtos enzimáticos.

2 Limpeza Mecânica: equipamentos q facilitam a limpeza, permitindo a repetividade, > a produtividade e < sensivelmente a exposição dos profissionais a riscos biológicos( AIDS e hepatite).Equipamentos usados

: 2.1 lavadora esterilizadora, 2.2 lavadora descotaminadora, 2.3 pasteulizadora, 2.4 lavadora Ultrassônica, 2.5 L Termodesinfetadora, 2.6 lavadora de endoscópios.

3 Dertegentes( tensoativos) aniônicos, catiônicos, n iônicos e anfòteros

4 Produtos Enzimáticos

5 Detergentes Alcalinos

6 D. com propriedade desinfetante

7 Produtos abrasivos

8 Sabões

4 Controle do Processo de Limpeza

4.1 MICROBIOLÓGICO

4.2 QUÍMICO

4.3 VISUAL

5 Secagem dos artigos

5.1 Pano Limpo

5.2 Ar comprimido Medicinal

5.3 Químicos

5.4 Secadores

CAP 3

Desinfecção e esterilização química de artigos

1 germicidas

1.1 esterilizante químico ( utizados em artigos q n podem ser esterilizados em autoclaves e estufas)

1.2 Desinfetante –Detergente (usados para paredes e pisos de área crítica e semi críticas)

1.3 Saneantes detergentes( pisos e paredes área de estocagem , preparação e consumo de alimentos)

1.4 Antisséptico ( pele e mucosas)

2 Precaução na utilização de germicida químico: Impedir o contato com o olho, pele e roupas durante a manipulação,2) Em contato com a pele, lavar abundantemente com água corrente, 3) em caso de ingestão, beber muita água corrente

3 Desinfecção de artigos por germicida químico

4 G Químicos usados nos processos de desinfecção ou esterilização de artigos: líquido (formaldeído, glutaraldeído, ácido paracéico, hipoclorito de sódio, alcoóis)

5 CLASSIFICAÇÃO DOS ARTIGOS: art Criticos: são envolvidos em alto risco de aquisição de infecção se contaminados com qualquer microorganismo. Ex: intsrumental cirúrgico, campo operatório, aventais cirúrgicos.Semi Críticos: ex:tubo endoraqueal, os endoscópios , especulo vaginal. Esterilização ñ é obrigatória. Art Ñ Críticos: oferecem baixos riscos, embora podem contaminar as mãos dos profissionais. Ex:termômetro, as comadres, esfigmomanômeros.

CAP 4

ÁREA DE PREPARO E ACONDICIONAMENTO DE ARTIGOS

1 subáreas

2 equipamentos e materiais da área de preparo do CME

3 Seleção da Embalagem

6 Tipos de Embalagem

6.1 Tecido de Algodão:

6.1.1 Problemas: dificuldade de monitorar a lavagem após sucessivas lavagens, baixa vida útil por desgaste precoce das fibras, baixo grau de eficiência como barreira microbiana de 34%, Ñ resiste à umidade.

6.1.2 Recomendações: Lavar antes do 1º uso p/ retirar o amido, realizar testes freqüentes de permeabilidade com água, lavá-los após cada uso p/ remover a sujidades e restaurar o teor de umidade das fibras,

6.2 Papéis ( usado em tdos os processos)

6.2.1 papel grau cirúrgico: permeável ao agente esterilizante e impermeável aos microorganismos. Deve ser isento de alvejante ou corante. Tem baixo custo, tem várias formas e tamanho, rejeita a selagem com rugas, queimaduras e canais.

Avaliação pra saber se o papel grau cirurg é adequado ou Ñ p/ artigo estéril: 1) verificar se a selagem ñ apresenta rugas, dobras, estrias ou falhas, 2) ver se o envelop ñ apresenta área d selagem queimada por excesso d calor, 3)ver se ñ em selagem sobre oproduto

6.2.2 papel crepado ( só no vapor):

Características: eficiente à esterilização pelo vapor e óxido de etileno, Alta eficiência de filtragem, flexível com facilidade para amoldar-se, resistência à ruptura, hidrorrepelente( eficaz contra penetração aquosa d bactérias). Desvantagens: Ñ permite a termosselagem, baixa resistência mecânica.

Tipos de papel Crepado: 1ª Geraçao( 100% celulose), 2ª Geração ( 100% celulose e fibras), 3ª Geração( celulose e fibras e fibras sintéticas externas – Hidrorrepelência.

6.2.3 Papel Kraft: em desuso

6.3 Filmes Transparentes: compõem-se de uma embalagem com papel grau cirúrgico , dar pra ver o conteúdo. Tipos: polietileno, polipropileno (+ resistente ao calor, permeável ao