O PAPEL DOS RINS NO METABOLISMO

O PAPEL DOS RINS NO METABOLISMO

O sangue passa através dos capilares glomerulares que funcionam como filtros de alta pressão, a grande maioria das proteínas plasmáticas fica retida, enquanto água, NaCl e outros solutos passam para os túbulos renais.

• FUNÇÕES DOS RINS:

-Filtração do plasma no glomérulo, reabsorção tubular de íons, água e substâncias de baixo peso, secreção de substancias para o lúmen, e, excreção tubular

-Removem da urina produtos metabólicos (uréia, acido úrico, creatinina), fármacos e toxinas, e, retém glicose, aminoácidos e proteínas

-Regulação do volume e composição do fluido extracelular

-Manutenção do equilíbrio acido básico

Regulação hormonal: Vasopressina (ADH), sistema renina-angiotensina, norepinefrina e dopamina

• UNIDADE FUNCIONAL: Nefronio

-Glomérulo + Túbulo excretor: túbulo proximal alça de Henle (ramo descendente fino/ramo ascendente fino/ramo ascendente espesso túbulo distal ducto coletor

-No túbulo proximal ocorre a maior reabsorção de sódio, potássio, cloreto, fosfato, glicose, aminoácidos, no distal ocorre troca iônica de Na, K e H

• BARREIRA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR: Células endoteliais dos vasos glomerulares + Membrana basal + Células epiteliais (podócitos)

A filtração depende da superfície de filtração e da permeabilidade da barreira

-Membrana basal é rica em colágeno IV que confere resistência e elasticidade, contém grupos sulfato de heparan de carga negativa que formam barreira eletrostática para as proteínas

-Podócitos e células mesangiais possuem receptores para substancias vasoativas

-Água e pequenas substancias passam através das fenestrações do endotélio e espaços entre os pedicelos

-Moléculas maiores dependem do tamanho, forma e carga elétrica (em ph normal as proteínas tem cargas negativas, assim como a barreira, o que dificulta a filtração)

-Variações na taxa de filtração não alteram a composição do filtrado, apenas as quantidades proporcionalmente

-Redução na PA é sentida pelas células do aparelho justaglomerular que ativam o sistema renina, células da mácula densa são sensíveis a concentração de cloreto no túbulo distal e ajustam arteríolas eferentes, regulando o fluxo