Relatorio D Fraco

Introdução

Sistema Rh

Determinado pelo aglutinogênio, chamado de fator Rh (D), está presente em 85% da população. Nos outros 15%, encontramos indivíduos Rh (-). É conveniente considerar o Sistema Rh como um complexo de genes que originará várias combinações de três antígenos alternativos; C ou c, D ou d e E ou e. A tipágem para Rh tem especial importância na prevenção da doença hemolítica do recém-nascido, em que mães Rh (-), durante a gestação ou por transfusão sanguínea, sensibilizam-se por exposição a hemácias Rh (+), produzindo em conseqüência aglutininas anti-Rh.

De forma simplificada é conveniente classificar os indivíduos Rh positivos e Rh negativos pela presença ou ausência do antígeno RhD, pois é o mais imunogênico depois dos antígenos A e B.

Em indivíduos Rh negativos é necessária a pesquisa da variante fraca do antígeno Rh(D), chamada variante DU, através de reação de Coombs para DU.

No antígeno D fraco (DU) há uma redução quantitativa do número de sítios antigênicos. Em indivíduos parcialmente D, faltam um ou mais epítopes do antígeno D. O DVI talvez seja o fenótipo parcial mais importante, porque estes indivíduos produzem anti-D com relativa frequência.

Classificações Rh devem sempre ser acompanhadas de teste de controle negativo para evitar que amostras que apresentem auto-aglutinação sejam erroneamente identificadas como Rh positivas e quando necessários vários testes deverão ser realizados para a conclusão da tipagem Rh.

Pesquisa D fraco

ABO – 3 tubos :Anti – A, Anti – B, Anti – D.

1 – Rotular 3 tubos: Anti – D, Anti – CDE, controle Rh.

2 – Colocar uma gota de suspensão a 5% nos tubos e adicionar 1 gota dos soros correspondentes.

3 – Homogeneizar e centrifugar os tubos por 15 segundos (3.000 – 3.600 rpm).

4 – Agitar levemente os tubos, realizando a leitura.

5 – Em seguida incubar todos a 37ºC em banho Maria (20 minutos) 3.400 rpm.

6- Lavar 3 vezes em salina (Centrifugar por 1 minuto e 30 segundos em 3.200Rpm).

7- Adicionar 1 gota do soro de coombs (anti – IgG) e centrifugar por 15 segundos á 3.000 – 3.600 rpm.

8 – Agitar levemente os tubos realizando a leitura.

Materiais utilizados:

- Pipeta Pasteur;

- Soro fisiológico;

- Sangue;

- Anti – D;

- Anti – CDE;

- Controle Rh;

- Anti – A;

- Anti – B;

- Soro coombs;

- Béquer descartes;

- Centrifuga;

- Banho maria.

Resultado

Anti