Setor de Mamografia do Hospital

Setor de Mamografia do Hospital

Trabalho Teórico de Avaliação em Estágio de Mamografia

1). O que é mamografia?

Exame radiológico para diagnosticar câncer de mama.

2). Qual o objetivo de um exame mamográfico?

Detectar o câncer enquanto ainda muito pequeno, possibilitando a detecção precoce de um câncer de mama.

3). Cite algumas indicações desse exame.

Mulheres entre 50 e 69 anos assintomáticos, antes de iniciar a terapia de reposição hormonal, no pós operatório de cirurgia plástica para rastrear qualquer alteração das mamas e no seguinte após mastectomia e pós cirurgia conservadora.

4). O que você entende por pacientes assintomáticos e sintomáticos?Dê exemplos de algumas pacientes sintomáticas que chegam ao setor.

Assintomáticas são aquelas pacientes que não possuem qualquer tipo de sinal perceptível pela paciente e pelo médico, e mesmo assim possuem câncer de mama.

Sintomático são pacientes que possuem sinais e sintomas de câncer de mama. Por exemplo: nódulo palpável,descarga papilar.

5). Relate o tipo de alguma paciente que mais te chamou a atenção ao fazer o exame.

Foi uma paciente, no qual, tive muita dificuldade de posicioná-la, pois estava bastante rígida, queixosa e ansiosa (além do normal). Por causa disso, tive que ser bastante “firme” para conseguir realizar o exame.

6). Que atitude você como Técnica em Mamografia deve ter perante suas pacientes?

A técnica em mamografia deve adquirir uma postura, afim de, levar para a paciente segurança, tranquilidade e cordialidade tais como:

- Cumprimentar a paciente antes do exame.

- Olhar e observar a paciente antes do exame, pois algumas informações podem ser colhidas neste momento e a paciente não as informou na anamnese.

- Explicar o procedimento com linguagem clara e de fácil entendimento, assim como a sua importância.

- Acalmar a paciente na tentativa de diminuir a ansiedade, o medo, e os mitos com relação ao exame.

- Ter sempre uma postura ética, evitando comentários constrangedores e respeitando sua individualidade.

- Tocar a paciente o mínimo possível, sem alisar e com toques firmes e precisos.

- Comprimir a mesa somente quando se tem certeza do posicionamento adequado.

8). Para que serve a Ficha de Anamnese da paciente?

Serve para que o profissional possa conhecer sua história pregressa detectando fatores de risco.

9). Quais as vantagens da compressão?

- Fixar a mama e mantê-la em uma posição desejada.

- Reduzir a espessura da mama, minimizando a dose de exposição e o borramento indesejável, permitindo que toda a mama passe a ter a mesma espessura.

- Possibilitar que as estruturas fiquem esparramadas, facilitando a análise do exame e diminuindo o risco de falsas imagens criadas por superposição de estruturas.

10). Explique como você Técnica em Mamografia, deve proceder ao explicar o exame a uma paciente que o realiza pela primeira vez.

Deve-se explicar a importância da realização do exame, assim, como guardar o resultado para trazê-lo no próximo ano , explicar como será o exame e retirar medos e anseios.

11). Que efeitos psicológicos podem acontecer a uma paciente que recebe uma compressão além dos seus limites de tolerância?

A paciente pode ficar traumatizada, aumentando seus medos para os próximos exames e até mesmo se recusar a fazê-lo nos próximos anos.

12). Como podemos orientar as mulheres quanto a importância da Mamografia e dos exames anteriores?

Podemos orientar que a mamografia é extremamente importante para a detecção precoce do câncer de mama, possibilitando um prognóstico favorável para a cura e que um laudo baseado na comparação das mamografias anterior e atual permite ao médico realizá-lo com mais segurança, pois permite reconhecer achados novos.

13). Quais incidências usadas como rotina na mamografia?

Crânio caudal e a médio lateral oblíqua.

14). Na anatomia da mama cite suas estruturas principais.

Mamilo, aréola, prega inframamária, músculo grande peitoral, tecido glandular e tecido adiposo.

15). Existe a possibilidade de alguma paciente apresentar em sua anatomia mamas acessórias na linha média axilar?

Sim

16). Em se tratando da grande variabilidade de mamas, o que poderá dificultar a técnica do exame?

Mamas muito grandes,mamas muito pequenas, mamas elásticas adiposas, mamas com aréola descentralizadas.

17). Como se apresenta radiologicamente a imagem de mamas muito jovens e mamas de pacientes com faixa etária à partir dos 50 anos? Explique as diferenças.

Mulheres mais jovens apresentam maior distribuição de tecido fibroglandular e densidade mais elevada quando comparadas com mulheres mais adiposas que apresentam menor quantidade de tecido fibroglandular e maior distribuição gordurosa.

18). Como podemos então classificar as mamas em relação a densidade?

Densas: onde o parênquima mamário predomina e não há substituição de parênquima por gordura.

Predominantemente densas: onde já começa a acontecer alguma substituição do parênquima por gordura.

Predominantemente adiposas: onde a substituição adiposa ocorreu em mais de 50%.

Adiposa: onde o tecido glandular mamário já foi quase