AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA EM PEDIATRIA
Por: Lívia Andrade • 29/5/2020 • Pesquisas Acadêmicas • 1.228 Palavras (5 Páginas) • 145 Visualizações
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AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA EM PEDIATRIA
IDENTITIFICAÇÃO
Nome completo- _______________________________________________________________
Mãe_________________________________________________________________________
Pai___________________________________________________________________________
Data de nascimento- ____/____/_____idade atual _________cor __________sexo__________
Endereço_____________________________________________________________________
Telefone_____________/_____________Naturalidade________________________________
Idade e quantidade dos membros da família_________________________________________
Hipótese Diagnóstica___________________________________________________________
Equipe multidisciplinar__________________________________________________________
Data da Avaliação _____/____/____ Data de do tratamento _____/______/_______
1)HISTÓRICO MATERNO E DA CRIANÇA
1.1HISTÓRIA GESTACIONAL
Aborto anteriores ( ) sim ( ) não
Necessitou de repouso durante a gravidez? ( ) sim ( ) não
Apresentou doenças na gravidez? ( ) sim ( ) não_________________________________
Realizou pré- natal? ( ) sim ( ) não
Gravidez foi desejada? ( ) sim ( ) não
Apresentou distúrbios emocionais durante a gravidez ( ) sim ( ) não
Semana de gestação________________________________________
1.HISTÓRICO DA CRIANÇA
Parto
Tipo de parto- ( ) natural ( ) induzido
Duração do Parto- ( ) rápido ( ) induzido
Parto- ( ) sem intercorrências ( ) uso de fórceps ( ) cesariana
Nascimento
Sinais de sofrimento fetal ( ) sim ( ) não
Chorou ao nascer ? ( ) sim ( ) não
Necessitou de assistência respiratória ? ( ) sim ( ) não
Périodo pós-natal
Complicações- ( ) sim ( ) não quais ? ___________________________________________
Idade que foi feito primeiro diagnóstico____________________________________________
2) HISTÓRIA DA DOENÇA ATUAL ( HDA)
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3) SAÚDE GERAL DA CRIANÇA-
Convulsão- ( ) sim ( ) não Frequência _______________localização________________
Constipação- ( ) sim ( ) não
Sono- ( ) tranqüilo ( ) inquieto
Alimentação
Inicial ( ) SNG ( ) seio materno ( ) mamadeira
Atual- ( ) leite materno ( ) mamadeira ( ) pastosa ( ) Sólido
Presença de refluxo- ( ) sim ( ) não
Posição em que realiza a refeição _________________________________________________
Escolaridade__________________________________________________________________
3.1-REVISÃO POR SISTEMAS
Visão________________________________________________________________________
Audição______________________________________________________________________
Respiratório___________________________________________________________________
Cárdiaco______________________________________________________________________
Condução atual da criança____________________________________________________
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HISTÓRIA PREGRESSA E CIRURGIAS-
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5) ATIVIDADES PSICOMOTORAS-
5.1-COMUNICAÇÃO- ( ) fala ( ) gestos ( ) uso de olhos
5.2-ATIVIDADES REFLEXAS E REAÇÕES
Reflexos de marcha ( o-2 meses) ( ) Reflexo de moro (o-3 meses) ( )
Reflexo tôni Labirintico (o-4 meses) ( ) Ref. Pressão palmar (o-5 meses) ( )
RTCA (o-6 meses) ( ) Ref. Pressão plantar (0-12 meses) ( )
Cutâneo plantar (0-12 meses) ( ) sinal de Babinski ( )
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