O SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL

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SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE – FURG PRÓ-REITORIA DE GESTÃO E DESENVOLVIMENTO DE PESSOAS - PROGEP DIRETORIA DE ATENÇÃO À SAÚDE - DAS COORDENAÇÃO DE SEGURANÇA DO TRABALHO - CST Campus Carreiros - Rio Grande - RS - CEP: 96201-900 – Fone: 3293 5342

FICHA DE REGISTRO DE ACIDENTE DE TRABALHO DO SERVIDOR ESTATUTÁRIO
TIPO: (    ) Inicial / (    ) Reabertura	(    ) Doença / ( x ) Acidente do Trabalho
Responsável pelas Informações/ Registro: (    ) Chefia Imediata / (   x ) SESMT	Data de Registro:    16 / 05    /  22
CATEGORIA FUNCIONAL DO SERVIDOR: (  x  ) Efetivo / (    ) Cargo em Comissão
(   x  ) TÍPICO (     ) TRAJETO	Servidor: Kleython Uchoa
Data de Nascimento:      18  /  07  / 96	Sexo: (     ) Feminino (     ) Masculino
Setor:  Linha de produção          Chefia: Wellintom	Telefone: 92 9367-8569
Lotação:  RRF Metalúrgica	Matrícula: 8342678
Local de Trabalho: Linha de produção	Município de Trabalho: ***	UF: ***
Houve Lesão? (   x  ) Sim  (     ) Não	Houve Morte? (     ) Sim  (   x  ) Não
Data do Acidente: 15 / 05 / 22	Hora Acidente:__15___:__41___h(s)	Houve Afastamento do Trabalho? ( x   )Sim        (  )Não
Município do Acidente:	UF *	Último Dia Trabalhado: 15/    05      /     22	Boletim de Ocorrência? (     ) Sim  (   x  ) Não
Cargo: Operador de Máquina	Função Exercida: Operador de Máquina
Local do Acidente (Especificação): Linha de produção
Agente Causador do Acidente ou Doença: Máquina extrusora
Descrição da Situação Geradora do Acidente ou Doença: Segundo o depoimento do próprio Kleython, e pelo o que fora analisado pela perícia, em mais um típico dia de sua jornada de trabalho, durante o manuseamento da extrusora; Kleython precisou realizar a troca de rolos, e durante a tal troca houve uma parada em meio os giros dos satélites. Consequentemente, o eixo acaba por travar no gancho. Devido ao mal treinamento exercido por seu empregador, o colaborador decide resolver manualmente a situação, sem uso de EPIs ou qualquer equipamento que poderia vir a auxilia-lo. Nesse momento, o eixo acaba por cair em seu dedo mediano, resultando na mutilação das falanges médias e distais.
Testemunha 1: ‘’ Ouvimos um grito e em seguida ele se afastou da máquina. Segurava um dos punhos, o dedo de uma das mãos sangrava muito’’.	Telefone:  92 9367-8569
Testemunha 2:	Telefone: 92 9367-8569
ASSINALE NO DESENHO AS PARTES AFETADAS [pic 2][pic 3][pic 4]

Preencher em caso de Acidente de Trajeto. O acidente ocorreu no percurso: (    ) da residência para o trabalho. (    ) do trabalho para sua residência. (    ) de ida para o local da refeição em intervalo de trabalho. (    ) de volta do local de refeição em intervalo de trabalho. (    ) outro: __________________________________________________________________________________.
Houve Remoção por Serviço Especializado de Urgência (S.A.M.U./Bombeiros/Outros)?     (   x ) Sim  (     ) Não	Data da Remoção: 15/  05       / 22	Horário da Remoção: __16___:__00___h(s)
Local de Assistência Médica do Servidor (a) – Especificar Hospital/Pronto Socorro/Posto de Saúde: Hospital e pronto socorro 28 de agosto __________________________________________________________________________	Horário do Atendimento: _16____:__20__h(s)
MEDIDAS PREVENTIVAS A SEREM ADOTADAS (Campo preenchido pela Coordenação de Segurança do Trabalho): Treinamento contínuo a fim de conseguir um nível maior e conscientização dos colaboradores, principalmente por parte dos mais jovens. Além da distribuição dos devidos epis. O encarregado, supervisor e técnico tem que estar de olho para que os colaboradores não fiquem ‘’acostumados’’ a trabalharem de forma errada.
Responsável pelas Informações (Nome Completo por Extenso): José Carlos Costa Duarte Sobrinho
Local e Data:  16/05/22 ( Setor administrativo da empresa)	Assinatura do Responsável pelas Informações:
1ª via – Diretoria de Atenção à Saúde – DAS; 2ª via – Coordenação de Psicologia Organizacional e Serviço Social - CPOSS; 3ª via – Unidade na qual o Servidor acidentado esta Lotado.

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