Reação Depressiva

REAÇÃO DEPRESSIVA: Pode ser de curta ou longa duração, de menor ou maior intensidade, aparecendo em qualquer estágio do desenvolvimento. Corresponde, em determinadas circunstâncias, a uma resposta afetiva normal e apropriada.

Passa à faixa da anormalidade quando: - aparece em circunstâncias não apropriadas - persiste durante um período de tempo demasiado longo; a criança não consegue superá-la ⟺ ENFERMIDADE DEPRESSIVA

Diferenciar: "afeto depressivo; enfermidade depressiva; processo depressivo” Quadro melancólico clássico: É raro na criança

SINTOMATOLOGIA

IDADE: - Lactente e Pré-escolar: Sintomatologia quase que exclusivamente

psicossomática

- Escolar: inibição afetiva das pulsões; sintomas somáticos; enurese; masturbação; terror noturno; crises de choro e gritos; onicofagia

- Escolares maiores: A sintomatologia se refere à esfera cognitiva: baixo aproveitamento escolar; ruminação de idéias; idéias e impulsos suicidas; sentimentos de inferioridade e opressão

SEXO: - Meninas: - “Tranqüilas” e inibidas

- Tendência a frustrações do humor e à ruminação - “Boas” e “bem comportadas”

- Meninos: - Dificuldade em estabelecer contato interpessoal

- Tendência ao isolamento

Tais características, combinadas à inibição na aprendizagem e à irritabilidade, acarretarão: - dificuldades escolares; - agressividade

ETIOPATOGENIA:

◆ Incidência de depressão nos pais

◆ Dificuldade em manejar a agressão que é dirigida à criança pelos pais

◆ Rejeição manifesta por parte dos pais

◆ Agressão não descarregada pela criança

LUTO: - Há o desaparecimento do objeto. Não se “mexe”, não se dá diagnóstico de depressão - Não há perda de auto-estima

MELANCOLIA: - Pode ou não haver o desaparecimento do objeto

- Há perda de auto-estima A dependência do objeto rebaixa a auto-estima, o sujeito precisa dela para nutrir-se. Precisa do objeto para existir

DEPRESSÃO NA ADOLESCÊNCIA: - Luto e perda do objeto (esta perda é uma situação intrasubjetiva) - Retraimento narcisista - Fixação oral - Ambivalência e agressividade

- Inibição

ADOLESCÊNCIA: segundo processo de separação e individuação - Separação: situação real, geográfica - Na adolescência há separação e perda. Luto: formatura, perda de colegas, mudança de cidade, deixa o que já tem. E depois? Futuro? - Controle no namoro: tem a finalidade de preencher o vazio ADOLESCÊNCIA: Ego enfraquecido  não consegue investir a libido nos objetos, pois tem que economizar energia por causa do ego enfraquecido