Saude Mental

O relatório do estudo clinico

I. Introdução:

A Organização Mundial de Saúde afirma que não existe definição "oficial" de saúde mental. Diferenças culturais, julgamentos subjetivos, e teorias relacionadas concorrentes afetam o modo como a "saúde mental" é definida. Saúde mental é um termo usado para descrever o nível de qualidade de vida cognitiva ou emocional. A saúde Mental pode incluir a capacidade de um indivíduo de apreciar a vida e procurar um equilíbrio entre as atividades e os esforços para atingir a resiliência psicológica. Admite-se, entretanto, que o conceito de Saúde Mental é mais amplo que a ausência de transtornos mentais.

Um dos objetivos mais recentes da saúde mental não se restringe apenas à cura das doenças ou a sua prevenção, mas envidar esforços para a implementação de recursos que tenham como resultado melhores condições de saúde para a população. Na visão de Bleger (1984), não interessa apenas a ausência de doenças, mas o desenvolvimento integral das pessoas e da comunidade. A ênfase, então, na saúde mental, desloca-se da doença à saúde e à observação de como os seres humanos vivem em seu cotidiano.

II. Identificação:

• Nome: M.A.S

• Idade: 41;

• Sexo: Feminino;

• Estado civil: Divorciada;

• Profissão: Dona de casa;

• Grau de instrução: 8° Série;

• Religião: Evangélica;

• Naturalidade: Santa Rosa de Lima/SE;

• Endereço: Travessa B N° 133 loteamento nova liberdade.

III. Diagnóstico:

A paciente tem como diagnostico o transtorno mental CID 10 F 60.3. Que é um transtorno de personalidade com instabilidade emocional caracterizado por tendência nítida de agir de modo imprevisível sem consideração pelas consequências, humor imprevisível e caprichoso. Sendo do tipo “borderline” que faz com que o paciente viva no limite entre a normalidade e os surtos psicóticos.

Faz uso dos seguintes medicamentos:

 Clonazepam:

• Clonotril, clopan, rivotril, uni clonazepan;

• Comprimidos de 0,5 mg ou 2mg, sendo usado pela paciente o de 2 mg;

• É uma antiepiléptico;

• A paciente apresenta como efeito colateral a sedação.

 Carbamazepina:

• Carbamazepina, convulsan, tegretard, tegretol, uni carbamaz;

• Comprimidos de 200 mg ou 400 mg, sendo usado pela paciente o de 200 mg;

• É uma antiepiléptico;

• A paciente apresenta como efeito colateral a sonolência.

 Haloperidol:

• Haldol;

• Comprimidos de 1mg, 5mg ou 10 mg, sendo usado pela paciente o de 5 mg;

• É um neuroléptico, antipsicótico;

• A paciente apresenta como efeito colateral a tontura;

 Fenergam:

• Prometazina, prometazol;

• Comprimido de 25 mg;

• Anti-histamínico H1 antivertiginoso, Antiemético, sedativo-hipnótico;

• A paciente apresenta como efeito colateral a fadiga.

IV. Outros achados:

 História de crise:Segundo a paciente teve três crises, sendo a última em 2010 devido a passagem do filho pela USIPE (unidade socioeducativa de internação provisória).

 Iniciativa da busca do atendimento de saúde mental:Encaminhada através do concelho tutelar;

 Atitude do usuário perante o tratamento e a hospitalização:Aceita o tratamento do CAPS e tem medo de ter uma nova crise e ir novamente para o hospital São José;

 O que o cliente sabe sobre sua crise?Demonstra consciência da mesma;

 Qual a expectativa do usuário e familiares sobre o tratamento, a instituição e a equipe psiquiátrica: A família não vai as reuniões no CAPS por ter vergonha dessa situação e a paciente gosta de participar dos grupos de mulheres na terça o dia todo, diálogo cidadão na quarta o dia todo e pôr fim a tapeçaria na sexta o dia todo;

 Constelar familiar:Infância sofrida com uma mãe com distúrbios mentais, sendo adotada várias vezes, diz sofre preconceito por parte de alguns vizinhos, sendo evangélica e escondendo da igreja que possui a esquizofrenia;

 Número de irmãos e a posição do cliente na escala de nascimento:Possui seis irmãos sendo a sendo a quarta na escala de nascimento;

 Há preferência dos pais pelo usuário ou algum dos irmãos?Não;

 Tipo de relacionamento com familiares e amigos:Possui algumas amigas e os únicos parentes que tem contato são os dois filhos que moram com ela;

 Ajustamento familiar ou pessoas com quem vive: Normal, onde a prevalência de opinião na casa é a dela;

 Gosto por amizades, reuniões sociais, esportes, interesses intelectuais, artísticos e religiosos:Gosta de frequentar os cultos evangélicos da sua igreja e a tapeçaria no CAPS;

 Desenvolvimento intelectualEstudou até a oitava série, parando logo após por ter casado;

 História e atividade sexual: Possui um companheiro, porém vive em casas separadas que segundo ela “é bom manter relações sexuais por que ninguém é de ferro”;

 História profissional:Atualmente está desempregada, antigamente trabalhava vendendo refrigerante, água mineral e cerveja em festas;

 Condições Físicas:

• Atenção que dá as suas condições físicas: Normal;

• Expressão facial: Alegre;

• Higiene: realiza

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