Tabagismo Características da inflamação aguda

-Características da inflamação aguda

Mediado por mediadores químicos.

Movimentação de liquido e de células de defesa para o meio extracelular.

Eliminação dos agentes ou partículas.

A inflamação serve para destruir o agente lesivo e acionar os mecanismos de reparo do tecido danificado.

-Sinais e Sintomas

Sinais cardinais (CELSUS)

Rubor

Carlos

Tumor

Dor

(VIRCHOW)

Perda da função

-Fases inflamatórias

Fase tecidual:Alteração causada no tecido

Fase exsudativa:Alterações vasculares, aumento de vasos, saída de liquido e células

Fase produtiva:Proliferação vascular local

COMPONENTES DA INFLAMAÇÂO

-Eventos da inflamação

Vasoconstrição arterial

Vasodilatação ativa

Aumento da permeabilidade dos vasos

Troca de líquidos e células

VASODILATAÇÂO

-Edema

‘Acumulo de liquido anormal nos espaços intersticiais’

Causas: alteração da parede capilar, diferença de pressão hidrostática do sangue e diferença de pressão oncótica do plasma, retenção de Na+ , obstrução linfática

-Diminuição da pressão oncótica

Perda excessiva de albumina

Perda da manutenção pressão osmótica coloidal

Causas:Redução da síntese de albumina (patologia hepática difusa)

Perda excessiva da albumina ( síndrome nefrotica)

Síndrome de má absorção (intestino)

-Transudato

Acumulo de liquido anormal no espaço entre as membranas, resultante de uma alteração mecânica

-Exsudato

Acumulo de liquido anormal entre as membranas serosas resultante de processo inflamatório e infecção .

-Características bioquímicas

Transudato

Densidade inferior a 1015  / pH 7,20   / Glicose = Plasma   / Proteinas, prox a 3g/dl   /  DHL – levemente aumentado.

Exsudato

Densidade superior a 1020   / pH diminuído    / glicose diminuída   /  Proteinas superior a 3g/dl   / DHL , superior a 200 IU

-Eventos Celulares

Alteração do padrão da circulação

Aumento da permeabilidade vascular

Aumento d adesividade celular

FIGURA

Aderência de leucócitos

Fenômenos: migração, marginação, pavimentação (adesão), diapedese, quimiotaxia

EXTRAVASAMENTO DE LEUCOCITOS

Marginalização dos leucócitos, saem do centro da coluna sanguínea e assumem posição periférica ao longo da superfície endotelial

 

FIGURA

CAPTURA E ROLAMENTO: deslocam se rolando sobre o endotélio

ADERÊNCIA: ativados (moléculas de superfície ), aderem firmemente

ESPRAIAMENTO: se expandem sobre o endotélio

TRANSMIGRAÇÃO OU DIAPEDESE: Saem das vênulas, passando entre as células endotelias.

CAPTURA E ROLAMETO: Deslocam-se rolando sobre o endotélio

FIGURA

-Mecanismo

Estimuladas pelas interleucinas (IL1)

Atração iônica do endotélio com o cálcio

Ativação de proteínas de adesão – adesinas , P-selectina| E-selectina | L´selectina

Proteínas de adesão: Icam :inter cellular adhesin molecules | Vcam: vascular cellular adhesion molecules

FIGURA

FIGURA

-Polimorfonucleares

Migram de 24 a 48 hs

Ativação de macrófagos e células imunes

PMN migram por semanas

Produção de mediadores químicos da inflamação

NEUTRÓFILO : Tipo mais comum de leucócitos no sangue | 50 a 70 %| vida média de 6 a 8 horas no sangue | até 4 dias no tec conjuntivo ( uma semana)

PMN neutrófilos>>> fagocitam bactérias e fungos

Desgranulação de leucócitos >>> Proteinases, colagenases, lisozimas, elastase e fosfatase alcalina

Lipoxigenação do ácido aracdônico >>> leucotrieno, tromboxanos e prostaglandinas