A Natação Corretiva

NATAÇÃO CORRETIVA

CONCEITO

A Natação Terapêutica ou Corretiva é entendida como um programa de:

• Compensação dos desvios da coluna vertebral;
• Compensação de enfermidades e lesões

Utilizando para isso deslocamentos descritos no contexto da natação educativa.

(LLORET et al. ,2003)

IMPORTANTE!

• Não é natação, nem é terapêutica.
• Não é natação, se entendermos como tal à natação competitiva com os quatro estilos tecnicamente definidos e de alto nível de execução.
• Não é terapêutico porque o programa não tem uma orientação diagnóstica, nem médica.

A NATAÇÃO CORRETIVA:

•  Utiliza as atividades aquáticas educativas com a finalidade:

•  Higiênico-preventivo
•  Amenizador-auxiliador

• Aproveitando as propriedades físicas que o meio aquático oferece, no tratamento de algumas patologias ósteo-musculares.

REVISÃO SOBRE COLUNA VERTEBRAL

• Evolução histórica

• Teoria de Delmas – as curvaturas variam de acordo com o período fetal, recém-nascido, aos dois anos, na etapa adulta.
• Teoria de Henke – a coluna vertebral matem uma estreita relação com as atividades do indivíduo. Adaptação mecânica.

                Na coluna vertebral podemos observar de 32 a 35 unidades vertebrais dispostas da seguinte forma:

• 7 cervicais
• 12 torácicas ou dorsais
• 5 lombares
• 5 sacrais
• 2-5 coccígeas

VÉRTEBRAS

• Corpo – cilindro ósseo com duas faces (cranial e caudal)
• Arco vertebral – processos espinhoso e transverso.
• Canal vertebral – por onde circula a medula espinhal

VÉRTEBRA TORÁCICA: Apresenta uma faceta articular para as costelas (fóvea costal).

VÉRTEBRA LOMBAR: Apresenta um processo transverso bem desenvolvido chamado apêndice costiforme. Pode ser diferenciado também por não apresentar forame no processo transverso e nem a fóvea costal.

SACRO: O sacro tem a forma de uma pirâmide quadrangular com a base voltada para cima e o ápice para baixo. Articula-se superiormente com a 5ª vértebra lombar e inferiormente com o cóccix.  O sacro é a fusão de cinco vértebras e apresenta 4 faces: duas laterais, uma anterior e uma posterior. 

CÓCCIX: Fusão de 3 a 5 vértebras, apresenta a base voltada para cima e o ápice para baixo.

CURVATURAS FISIOLÓGICAS

• Lordose – convexidade anterior

• Cervical
• Lombar

• Cifose – convexidade posterior

• Torácica

COSTELAS

• 12 costelas – 7 verdadeiras e 5 flutuantes
• Dois tipos – ósseas e cartilaginosas
• Uma costela é um osso longo, na qual se distinguem: cabeça, colo e corpo.

ESTRUTURA MUSCULAR

1. Estabilidade cervical

• Trapézio (ascendente e descendente)
• Levantador da escápula
• Rombóides
• Esternocleidomastóideo

MÚSCULO TRAPÉZIO

•         Eleva a escapula, aproxima-a da coluna vertebral, inclina a cabeça lateralmente, rotação para o lado oposto.
• ORIGEM: C7 a C12
• INSERÇÃO: Clavícula, Acrômio e Espinha da escápula

MÚSCULO LEVANTADOR DA ESCÁPULA

•         Quando sua cabeça está fixa, o levantador da escápula eleva o ângulo medial da escápula.
•         Se o ombro estiver fixo, o músculo inclina o pescoço para o lado correspondente, e o roda na mesma direção.
• ORIGEM: C1 a C4
• INSERÇÃO: Parte superior da borda medial da escápula.

MÚSCULO ROMBÓIDE MAIOR

•         Retrai a escápula e roda para abaixar a cavidade glenóide; fixa a escápula à parede torácica.
• ORIGEM: T2 a T5
• INSERÇÃO: Borda medial da escápula.
• Cavidade Glenóide - É uma escavação da escápula que se articula com o úmero

MÚSCULO ROMBÓIDE MENOR

• ORIGEM: C7 a T1
• INSERÇÃO: borda medial da escápula (superior ao rombóide maior.)

MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO

• Este músculo permite três acções diferentes: a rotação da cabeça para o lado contrário, a inclinação lateral, e uma leve extensão da cabeça.
• ORIGEM: Porção interna da clavícula
• INSERÇÃO: Osso temporal e linha occipital superior.

1. Estabilidade torácica

• Grande Dorsal
• Iliocostal
• Trapézio (descendente)

MÚSCULO GRANDE DORSAL

• AÇÃO: Adução, extensão e rotação medial do braço. Depressão do ombro.
• ORIGEM: Fáscia toracolombar, processos espinhosos de T2 a L5 e face dorsal do sacro e crista ilíaca.
• INSERÇÃO: Processos espinhosos da 6ª últimas vértebras torácicas e todas lombares, crista do sacro, 1/3 posterior da crista ilíaca e face externa da 4 últimas costelas.

MÚSCULO ILIOCOSTAL

•         É formada pelos músculos iliocostal lombar, iliocostal torácico e iliocostal cervical
• PORÇÃO CERVICAL 
  Inserção Superior: C4 à C6 
  Inserção Inferior:  3ª à 6ª costelas 
  
  PORÇÃO TORÁCICA: 
  Inserção Superior: 6 primeiras costelas e C7 
  Inserção Inferior: 6 últimas costelas 
  
  PORÇÃO LOMBAR: 
  Inserção Superior: 6 últimas costelas 
  Inserção Inferior: Face dorsal do sacro 

1. - Estabilidade dorsolombar

• Reto do abdômen
• Oblíquo externo do abdômen
• Oblíquo interno do abdômen

MÚSCULO RETO ABDOMINAL

•         O reto abdominal é um músculo postural chave. Pode também ser importante na respiração, quando o paciente está com dificuldades de respirar.
• ORIGEM: Cartilagem costal das costelas 5-7, processo  xifóide do esterno.
• INSERÇÃO: Púbis

MÚSCULO OBLÍQUO EXTERNO DO ABDÔMEN

• Suas fibras se dirigem obliquamente para baixo e para frente.
  
  INSERÇÃO SUPERIOR: Face externa das 8 últimas costelas e interdigita-se com os músculos Serrátil Anterior e Grande Dorsal
• INSERÇÃO INFERIOR: Crista ilíaca, Espinha Ilíaca Ântero-Superior, púbis e linha.

MÚSCULO OBLIQUO INTERNO DO ABDÔMEN

• Suas fibras se dirigem de baixo para cima e trás para frente.
  
  INSERÇÃO MEDIAL: 3 últimas cartilagens costais, linha alba, púbis e eminência íleo-púbica
• INSERÇÃO LATERAL: Espinha Ilíaca Ântero-Superior, 1/4 lateral do ligamento inguinal (arco crural) e crista ilíaca. Posteriormente, ele se insere nos processos espinhosos e transversos das últimas vértebras lombares

1. - Estabilidade Lombar

1. Quadrado lombar
2. Iliopsoas

QUADRADO LOMBAR

• ORIGEM: Crista ilíaca e ligamento ileolombar 
• INSERÇÃO: 12ª costela e processo transverso de1ª a 4ª vértebras lombares .

MÚSCULO ILIPSOAS

• ILÍACO 
  
  ORIGEM: 2/3 superiores da fossa ilíaca, crista ilíaca e asa do sacro 
  
  INSERÇÃO: Trocânter menor 
• PSOAS  
  
  ORIGEM: Processo transverso das vértebras lombares, corpos e discos intervertebrais das últimas torácicas e todas lombares 
  
  INSERÇÃO: Trocânter menor 

1. - Estabilidade Paravertebral

1. Intertransversários
2. Interespinhais
3. Supraespinhal e infraespinhal
4. Rotadores (lombo, tórax e pescoço)
5. Semiespinhal
6. Latíssimo do dorso
7. Esplêndio da cabeça e do pescoço

PONTOS ANTROPOMÉTRICOS

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