A Pratica Clinica na Saúde da Mulher

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ENFERMAGEM

PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DO ADULTO

PCPCSA

POSTAGEM 2

ATIVIDADE 2 – RELATÓRIO FINAL

IZABEL CRISTINA NERIS RAMOS – RA: 2035560

DOCENTE: CAROLINA AYRES

POLO: SÃO VICENTE

ANO - 2022

ANEXO 2

RELATÓRIO FINAL – POSTAGEM 2

PARTE 1

DISCIPLINA PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DO ADULTO

DESCRIÇÃO DE TÉCNICA ASSISTENCIAL

1. Descreva nas linhas abaixo, detalhadamente, a descrição de uma técnica de

Enfermagem segundo os princípios científicos, todos os materiais necessários e os

registros pertinentes no prontuário.

Punção de veia jugular externa

Matérias para o procedimento:

Bandeja, par de luva de procedimentos, algodão, álcool 70%, cateter sobre agulha (geralmente 16 a 20), conexão tipo “Y” duas vias, filme transparente estéril, flaconete de sf0,9% 10ml, seringa 10cc e agulha 40x12.

Procedimento:

Higienizar as mãos; Separar o material; Preencher o equipo e a conexão de duas vias com solução para 1. Descreva nas linhas abaixo, detalhadamente, a descrição de uma técnica de

Enfermagem segundo os princípios científicos, todos os materiais necessários e os

registros pertinentes no prontuário.

Punção de veia jugular externa

Matérias para o procedimento:

Bandeja, par de luva de procedimentos, algodão, álcool 70%, cateter sobre agulha (geralmente 16 a 20), conexão tipo “Y” duas vias, filme transparente estéril, flaconete de sf0,9% 10ml, seringa 10cc e agulha 40x12.retirar o ar; Explicar o procedimento ao paciente e ao acompanhante; Levar o material em uma bandeja e levar próximo ao leito do paciente; Identificar o cliente pelo nome completo; Calçar as luvas de procedimentos; Posicionar o cliente em decúbito dorsal, com cabeceira reta; Expor a área a ser puncionada; Avaliar as condições de enchimento da jugular externa comprimindo-a acima da clavícula com o dedo indicador e médio, avaliar o lado direito e esquerdo; Escolher a jugular que apresenta melhor enchimento, após escolhido o local da punção solicitar ao paciente para não se movimentar durante o procedimento ou caso necessário, solicitar que alguém segure a cabeça, mantendo-a fixa; Lateralizar a cabeça do paciente para o lado oposto da punção; Realizar antissepsia com algodão embebido de álcool 70%; Posicionar-se atras da cabeceira; Com a mão dominante realizar a punção percutânea em ângulo de 45º aproximadamente com o cateter na direção céfalo-podalica; Avaliar o retorno venoso, com a mão não dominante comprimir a veia jugular abaixo do local da inserção do cateter e retirar o mandril com a mão dominante; Com a que retirou o mandril, conectar a conexão tipo “Y”; Testar a permeabilidade do sistema com soro fisiológico; Fixar o cateter com curativo filme transparente estéril; Identificar no próprio curativo o dia e a hora da punção, responsável pela mesma e o calibre do cateter utilizado; Colocar o paciente em posição confortável; Recolher o material utilizado, desprezar o lixo em local adequado; Retirar as luvas de procedimentos; Higienizar as mãos; Realizar o registro de enfermagem no prontuário.

Anotação de enfermagem:

Puncionado acesso venoso em veia jugular externa D com cateter agulhado nº 18, conexão tipo “Y”, salinizado com SF0,9% 10ml com bom fluxo e refluxo, fixado com curativo filme transparente estéril, identificado e datado.

2. Descreva cinco pontos facilitadores da técnica escolhida acima para que a mesma

possa ser feita com qualidade.

Entendimento do paciente ao procedimento a ser realizado;

Auxilio da equipe de enfermagem;

Fácil visualização;

Conhecimento e destreza do procedimento;

Acesso venoso de grosso calibre e seguro.

3. Descreva cinco pontos dificultadores da técnica escolhida acima para que a mesma

possa ser feita com qualidade.

Agitação;

Desidratação;

Obesidade;

Paciente com dificuldade de posicionar em decúbito dorsal;

Insucesso na punção.

ANEXO 2

RELATÓRIO FINAL – POSTAGEM 2

PARTE 2

DISCIPLINA PRÁTICA CLÍNICA NO PROCESSO DE CUIDAR DA SAÚDE DO ADULTO

CHECKLIST – ASPECTOS GERENCIAIS DE UBS

1. Identificação da modalidade e profissionais da equipe de atenção básica

( ) Posto de saúde

(x) Centro de saúde/Unidade Básica de Saúde

( ) Posto avançado

Outro(s)

2. Quantidade de profissionais existentes na unidade que compõem a(s) equipe(s):

Médico 14

Enfermeiro 02

Cirurgião-dentista 02

Técnico de enfermagem 0

Auxiliar de enfermagem 06

Técnico de saúde bucal 01

Auxiliar de saúde bucal 0

Agente comunitário de saúde 0

Técnico de laboratório 0

Microscopista 0

3. Qual é seu agente contratante?

( ) Administração direta

( ) Consórcio intermunicipal de direito público

( ) Consórcio intermunicipal de direito privado

(x) Fundação pública de direito público

( ) Fundação pública de direito privado

( ) Organização social (OS)

( ) Organização da sociedade civil de interesse público (OSCIP)

( ) Entidade filantrópica

( ) Organização não governamental (ONG)

( ) Empresa Cooperativa

( ) Outro(s)

( ) Não sabe/não respondeu

4. Educação permanente no processo de qualificação das ações desenvolvidas

( ) Há na instituição ações de educação permanente que envolvam profissionais da

atenção básica?

(x) Sim

( ) Não

5. Se afirmativo, assinale a(s) opção(ões) abaixo