ESTUDO DIRIGIDO- DEFINIÇÕES DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM
Por: Thais Correia • 30/10/2016 • Trabalho acadêmico • 970 Palavras (4 Páginas) • 939 Visualizações
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TÓPICO ESPECIAL EM METODOLOGIA DO CUIDAR
ESTUDO DIRIGIDO- DEFINIÇÕES DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM
TÓPICO ESPECIAL EM METODOLOGIA DO CUIDAR
ESTUDO DIRIGIDO- DEFINIÇÕES DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM
THAIS AZEVEDO EVANGELISTA
MATRÍCULA: 20131105618
TURNO: NOITE[pic 2]
- Introdução:
Deve-se perguntar: “Como utilizar este manual”? “Como escolher um Diagnóstico de Enfermagem apropriado”?
Ao selecionar as complicações fisiológicas ou os problemas indicados para a mudança de estado, enunciá-los como: Complicações Potenciais.
Ao escolher um diagnóstico vigente:
- Existem sinais e sintomas para sustentar a sua presença?
- Redigir o diagnóstico vigente em três partes: Título relacionado aos fatores contribuintes e evidenciado pela presença de sinais e sintomas.
Ao escolher um diagnóstico de Risco:
- Existem fatores de risco? Esta pessoa é do grupo mais vulnerável do que outros ou está em situação semelhante?
- Redigir o diagnóstico de risco em duas partes: Título relacionado aos fatores de risco.
*CASO HAJA SUSPESITE DE PROBLEMAS, MAS NÃO EXISTEM DADOS SUFICIENTES, COLETAR DADOS ADICIONAIS PARA CONFIRMAR OU DESCARTAR O DIAGNÓSTICO.
- Conhecer os diagnósticos de Enfermagem:
Conceitos- chave: Componentes do diagnóstico de enfermagem;
Diferenças entre os diagnósticos de enfermagem.
Componentes: Para fazer um diagnóstico válido, o enfermeiro deve, inicialmente, compreender cada diagnóstico. A definição ajudará a diferenciar um diagnóstico do outro. Validado o diagnóstico com características definidoras, o enfermeiro precisa, em seguida, investigar os fatores que podem ter contribuído para a ocorrência do problema.
Coletar dados válidos: Investigação focada na enfermagem; coleta ampla X coleta focalizada; Avaliação dos dados.
Investigação focalizada na enfermagem: A enfermagem PE definida como o diagnóstico e o tratamento das respostas humanas e problemas de saúde reais ou potenciais às situações de vida( American Nurses Association, 1985, NANDA, 1998).
Coleta ampla X investigação focalizada: Existem dois tipos de investigação:
- Coleta ampla: Coleta de dados pré-determinados, geralmente durante o contato inicial.
- Coleta focalizada: Coleta de dados específicos conforme determinado pelo cliente, família ou situação.
Frequentemente, durante os primeiros encontros com o cliente, o enfermeiro enfoca questões investigativas para uma coleta ampla de dados, a fim de determinar como está o funcionamento da pessoa nas diversas áreas.
Ex: Tem problemas para dormir? Evacuação? Alimentação?
Caso o cliente tenha uma queixa sobre determinado problema ou preocupação específica, o enfermeiro deve limitar a investigação, passando para uma investigação focalizada.
Ex: Você poderia falar sobre sua dor? (Quando surgiu, localização, intensidade),
Quais outros sintomas você têm?
Importância dos dados: Determina se os dados são significativos ou não nos padrões funcionais ou nas necessidades básicas, como nutrição, segurança, auto-cuidado.
Desta forma, o enfermeiro pode determinar: Qual a variação de anormalidade? Quais os fatores de risco?
Avaliação dos dados: Indicadores. Estes indicadores são os dados em que o enfermeiro coletou por meio de entrevistas, observações, exame físico:
Ex: Pele úmida[pic 3]
Pele pálida Diminuição do volume sanguíneo[pic 4]
Pulso rápido
Diagnóstico de enfermagem e problemas colaborativos: Os diagnósticos de enfermagem são julgamentos clínicos sobre as respostas do indivíduo, da família ou da comunidade aos problemas de saúde/ processos de vida reais ou potenciais. Os diagnósticos de enfermagem proporcionam a base para a escolha das intervenções de enfermagem que visam à obtenção de resultados pelos quais o enfermeiro é responsável (NANDA, 1998).
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